Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Кислородное голодание мозга

Антианемические средства Анемия — часто встречающаяся патология в детском возрасте. Особенно легко она возникают у детей, родившихся недоношенными или рожденными женщинами с анемиями, поздним токсикозом и некоторой другой патологией; у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Способствуют возникновению анемий острые и хронические инфекционные заболевания, плохое питание (пищей, содержащей недостаточное количество белка, витаминов). Первые могут быть следствием недостаточности железа в организме (железодефицитные анемии) или недостаточности других факторов (витаминов Е, С, Вс, В6 и пр.), необходимых для нормального кроветворения. Гиперхромные анемии — следствие недостатка в организме фолиевой кислоты или цианокобаламина (витаминов В0 и В12 соответственно). Различают и лекарственные вещества, применяемые для профилактики и лечения либо гипохромных, либо гиперхромных анемий. К лекарственным веществам, назначаемым для профилактики и лечения гипохромных анемий, относят препараты железа, а также витамины Е, С, В2, Вб, препараты меди, магния (о них смотри в соответствующих главах). Препараты железа показаны прежде всего при железодефицитных анемиях. Они могут быть следствием недостаточного поступления железа в организм плода (при соответствующей анемии у матери), ребенка при нарушениях всасывания из кишечника (из-за мальабсорбции, воспалительных процессов, приеме тетрациклинов). При искусственном вскармливании ребенок получает коровье молоко, в котором содержится мало железа (0,2-0,5 мг/л) и усваивается его всего лишь 5-9%. При кормлении же материнским молоком ребенок получает больше железа (0,5-1,5 мл/л, в среднем 0,7-0,8 мг/л) и усваивается оно лучше — 10—48%. Железодефицитные анемии могут быть также следствием потерь железа во время различных геморрагии: носовых, маточных, травматических, кишечных (во время гастроэнтерита грудной ребенок может в сутки потерять до 2 мл крови, в 1 мл которой содержится до 0,5 мг элементарного железа), почечных (различные гематурии) и пр.; следствием интенсивного расходования железа во время инфекционного процесса (резко возрастает активность НАДН — дегидрогеназы в фагоцитах й пр.). Препараты железа кроме того применяют при различных гипотрофиях, так как в организме больного при этом обнаруживают недостаточную активность тканевых геми-новых и негеминовых ферментов и в связи с этим нарушения синтеза белков, деления клеток и пр. Препараты железа делят на две группы: препараты для приема внутрь и для инъекций. При применении пероральных препаратов железа необходимо соблюдать условия, способствующие его усвоению. Внутрь назначают только препараты двухвалентного железа, так как трехвалентное вызывает раздражение и повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и плохо усваивается. Двухвалентное железо в желудке образует низкомолекулярные комплексы с пептидами, аминокислотами, гемом, фруктозой, аскорбиновой, янтарной кислотами. Эти комплексы не выпадают в осадок в щелочной среде кишечника, и содержащееся в них железо всасывается. Поэтому одновременно с препаратами железа ребенок должен получать полноценное питание, содержащее мясные продукты (включая печень, сердце, яичный желток), фрукты. Если у ребенка обнаруживают недостаточную продукцию соляной кислоты и пепсина в желудке, то их необходимо назначать в качестве лекарства, чтобы обеспечить освобождение из белков олигопептидов, аминокислот, гема, необходимых для всасывания железа в кишечнике. Вместе с тем одновременно с железом нельзя принимать вещества, образующие с ним комплексы, выпадающие в щелочной среде кишечника в осадок и не всасывающиеся в нем: препараты кальция, фосфаты, молоко и молочные продукты, содержащие Са и Р, тетрациклины, пищевые продукты, содержащие фитиновую кислоту (хлебные злаки, бобовые), поэтому нельзя одновременно есть каши из пшенички, пшена, гороха, чечевицы. Всасывается железо преимущественно в двенадцатиперстной кишке, а при анемиях — и в других отделах тонкого кишечника. Сначала происходит активный захват его водорастворимых комплексов щеточной каемкой слизистой оболочки кишечника (для ее нормальной активности необходима фолиевая кислота). Затем в клетке железо освобождается из комплекса и транспортируется по направлению к серозной поверхности либо путем простой диффузии (по градиенту концентрации), либо в комплексе со специальным белком-носителем, синтез которого повышается во время анемии. Активность этого белка-носителя зависит от энергии, поставляемой гемсодержащими ферментами и белком, содержащим медь. Этот белок переносит железо через клетку только один раз; для переноса следующей его порции необходимо синтезировать новые молекулы белка, но на это требуется 4—6 ч. Поэтому препараты железа и следует принимать через 6 ч. Иначе в кишечнике останется невсосавшееся железо; несмотря на то, что оно двухвалентное, это железо может вызвать раздражение слизистой оболочки кишечника. Если в клетке слизистой оболочки оказалось избыточное количество двухвалентного железа, оно может окислиться до трехвалентного и соединиться с апоферритином, превратив его в ферритин, который затем вместе со слущивающейся клеткой попадает в просвет кишечника и выбрасывается вон из организма. Нормально всасывающееся железо из клетки кишечника попадает в кровеносное русло, где окисляется до трехвалентного состояния и соединяется с 6-гликопротеином, сидерофилином (трансферрином), транспортирующим его в органы кроветворения (костный мозг) или в органы депонирования (печень, селезенка). При анемиях в крови больше свободного сидерофилина, и он может больше связать железа, поэтому оно и больше всасывается. Сидерофилин переносит трехвалентное железо к специфическим рецепторам, локализованным в плазматической мембране клеток, преимущественно в костном мозге, печени и ретикулоэндотелиальной системе. Комплекс Fe и сидерофилина связывается с этим рецептором, подвергается эндоцитозу. Внутри клетки железо отщепляется, поступая в специальные эндосомы, а рецептор вместе с сидерофилином возвращается на поверхность клетки, происходит отщепление сидерофилина и возвращение его в плазму крови. В клетках обнаружен специальный ген, который регулирует продукцию рецепторов для сидерофилина и апоферритина. При малом содержании железа в организме этот ген способствует продукции повышенного количества рецепторов для сидерофилина и образованию небольших количеств апоферритина. При высоком содержании железа происходит противоположное явление: повышенное образование апоферритина и небольшое количество рецепторов для сидерофилина. (Напомним, что ферритин — основная форма депонирования железа в клетках организма.) В организме железо расходуется на синтез геминовых и негеминовых ферментов. К геминовым относятся: гемоглобин, миоглобин, цитохромы, в том числе цитохром Р-450, пероксидазы, каталазы, участвующие в транспорте кислорода, водорода, ликвидации перекисей и пр. К негеминовым ферментам относятся сукциндегидрогеназа, ацетил-Ко А-дегидрогеназа, НАДН-дегидрогеназа и пр., участвующие в транспорте водорода в дыхательной цепи митохондрий различных тканей и в образовании АТФ, необходимого для обеспечения энергией биохимических процессов, происходящих в них. Небольшие количества свободного трехвалентного железа, находящиеся в жидкостях организма, также участвуют в каталитических процессах, например, активируя свободно-радикальные процессы, образование перекисей липидов в клеточных мембранах, в частности, в мембранах эритроцитов, клетках эндотелия, слизистой оболочки кишечника и пр. Принимаемые внутрь препараты железа делят на органические и неорганические. К последним относят лишь железа закисного сульфат и восстановленное железо, все остальные препараты — органические. Все они содержат разные количества железа, чаще около 20% (лишь в восстановленном железе его 95—97%), способность которого к усвоению тоже неодинакова, 12—16% у железа закисного сульфата, 7—9% у железа лактата и 0,5% у восстановленного железа. Поэтому из принятого 0,5 г железа закисного сульфата в оптимальных условиях будет усвоено организмом не более 12 мг элементарного железа. Для профилактики железодефицитных анемий у доношенного ребенка достаточно 1 мг/кг элементарного железа, которое рекомендуют назначать с двух месяцев жизни на 2-3 мес ежедневно. Недоношенным новорожденным для этой же цели назначают по 2 мг/кг элементарного железа в сутки в период с 2 нед по 2 мес жизни, увеличивая затем дозу до 4 мг/кг в период с 4 до 12 мес, когда запасы железа в организме будут уже израсходованы. Поскольку железо увеличивает расходование витаминов Е, Вб, то их следует назначать вместе. Принятое натощак железо усваивается лучше, но и чаще вызывает нежелательные эффекты. Поэтому при возникновении диспепсических расстройств следует перейти на прием его препаратов после еды, хотя усвоение железа и ухудшается. Об эффективности препаратов железа судят по увеличению в крови числа ретикулоцитов, содержания гемоглобина, цветного показателя. Обычно терапевтический эффект развивается через 2—4 нед. Устранение же дефицита железа в тканях осуществляется медленнее, через 2—3 мес постоянного приема. О достижении эффекта судят, определяя содержание цитохромов в соскобах слизистой оболочки полости рта. Для повышения эффективности препаратов железа их следует применять вместе с аскорбиновой кислотой и пищей, содержащей мясные продукты, так как они увеличивают биодоступность железа. При пероральном приеме препаратов железа могут возникнуть дис пепти-ческие расстройства (тошнота, рвота, понос), связанные с раздражением слизистой оболочки невсосавшимся железом, активированием свободнорадикаль-ных реакций и перекисного окисления липидов, особенно интенсивно это осложнение наблюдают от приема восстановленного железа, гемостимулина. (Препараты витамина Е препятствуют перекисному окислению липидов.) Опасность диспептических расстройств наиболее высока у новорожденных, преимущественно недоношенных, особенно перенесших гипоксию, нарушения кровообращения, дыхания, функции желудочно-кишечного тракта. У таких детей нарушен процесс активного всасывания из кишечника вообще и железа в частности. При неэффективности и непереносимости пероральных препаратов железа применяют инъекционные его препараты: фербитол, феррум лек, жектофер и пр. Они содержат трехвалентное железо в комбинации с органическими компонентами. Вводят эти препараты внутримышечно, реже внутривенно. При их применении абсолютно противопоказан одновременный прием перо-ральных препаратов железа. Перед введением инъекционного препарата необходимо определить потребность ребенка в железе и его общую курсовую дозу. Для этого высчитывают дефицит железа в организме, исходя из содержания гемоглобина в крови. Курсовая доза железа (мг) = Р х (78—0,35 Hb), где Р — масса тела ребенка в кг, Hb — фактическое содержание Hb у ребенка (в г/л). Ежедневный прирост гемоглобина у детей раннего возраста, получающих феррум лек, после латентного периода в 7—10 дней составляет 4 г/л; при приеме фербитола — 2,6 г/л и при оральном приеме гемостимулина, лактата или аскорбината железа — 0,9 г/л. Однако парентеральное введение препаратов железа — более ответственная процедура, которую можно производить только в условиях стационара. Эти препараты не следует вводить на высоте инфекционного заболевания. Ввведение их новорожденным допустимо только в случае тяжелой анемии с лечебной целью. Профилактическое же назначение препаратов железа для инъекций новорожденным и грудным детям недопустимо, так как после их введения у таких детей обнаруживают угнетение хемотаксиса нормальных нейтрофилов и возрастание частоты сепсиса, вызываемого грамот-рицательными бактериями. Внутривенно препараты железа вводят медленно, в течение 5 мин. И в течение часа наблюдают, не возникнут ли нежелательные эффекты: чувство онемения вокруг рта, пульсация, боли в груди и в спине. Повторное введение препаратов железа больным с такими явлениями недопустимо. После введения инъекционных препаратов железо быстро поступает в кровь и связывается с сидерофилином. При его врожденном дефиците или дефиците, связанном с недостаточным синтезом (при заболеваниях печени) или потерей из организма (при заболеваниях почек), значительная часть введенного железа оказывается в свободной форме. Это очень опасно, так как несвязанное железо повреждает эндотелий сосудов, вызывает гемолиз эритроцитов, расширяет ар-териолы и венулы, повышает их проницаемость. При появлении этих признаков дальнейшее введение препаратов железа следует прекратить, иначе из-за снижения периферического сопротивления сосудов, снижения объема циркулирующей крови (в связи с повышенной проницаемостью сосудов) может произойти резкое падение артериального давления. Нарушение кровоснабжения кишечника и других тканей приводит к освобождению из них ферритина, подавляющего реакцию сосудов на катехоламины и ангиотензин II. В результате возникает шок, гипоксия и ацидоз, последний усугубляется еще и тем, что железо ингибирует цикл трикарбоновых кислот. Из-за резкого повышения проницаемости сосудов происходит диапедез эритроцитов в желудок (кровяная рвота), кишечник (кровавый понос), в мозг, легкие, миокард. Для оказания ему помощи вводят внутрь (5—10 г), внутримышечно или внутривенно (по 60-80 мг Дкгхсут)) дефероксамина (десферала). При отсутствии дефероксамина можно назначить тетацин-кальций внутривенно капельно (по 30-75 мг/кг х сут)), разделив дозу на две инфузии, проводимые через 4—8 ч. К лекарственным средствам, применяемым для профилактики и лечения гиперхромных анемий, относятся фолиевая кислота и цианокобаламин. При лечении гипохромных анемий назначают ряд витаминов и тяжелых металлов. Аскорбиновая кислота (ее включают в ряд препаратов железа) образует комплексы с железом, хорошо усваивающиеся в кишечнике. Она восстанавливает трехвалентное железо в двухвалентное, чем тоже способствует его усвоению и препятствует раздражению слизистой оболочки кишечника. Витамин Е — активирует синтез гема, тормозит перекисное окисление липидов клеточных мембран, эритроцитов, предотвращая их гемолиз и продляя жизнь. Пиридоксин может нормализовать кроветворение у больных с сидеробластной анемией (врожденной и приобретенной). У таких больных Нарушен синтез гемоглобина и обнаруживают накопление железа в перинуклеарных митохондриях эритроидных клеток. Рибофлавин косвенно способствует синтезу глобина, чем тоже увеличивает образование гемоглобина. Меди сульфат назначают при ее дефиците, наблюдаемом у плохо питающихся детей раннего возраста. Медь способствует всасыванию железа в кишечнике и включению железа в гемоглобин. Кобальт способствует усвоению железа, стимулирует синтез гемоглобина, нормализует эритропоэз. Применяют в виде коамида при лечении гипохромных, гипопластических, сидеробластных анемий. Препараты эритропоэтина Эритропоэтин — гликопротеин, синтезируемый специальными клетками в почках. Он влияет на эритроидную колониеформирующую единицу (ЭКФЕ) костного мозга. В норме он вместе с интерлейкинами 1, 3, 4 и гранулоцитарно-макрофагальным колониестимулирующим фактором (см. ниже) стимулирует дифференцировку прогениторных клеток для ЭКФЕ. Высокие концентрации эритропоэтина могут прямо влиять на нормобласты и способствовать раннему выходу ретикулоцитов в кровь. В качестве лекарственных средств применяют препараты рекомбинантного человеческого эритропоэтина: эпрекс (эпоэтин альфа) и рекормон. Эти препараты назначают в основном при анемиях, связанных с хроническими заболеваниями почек, когда в организме отмечают дефицит эритропоэтина, и к тому же уремические токсины (полиамины) тормозят костный мозг и его реакцию на эритропоэтин. Оба препарата вводят внутривенно или предпочтительнее под кожу 3 раза в неделю. После начала введения у больного вскоре увеличивается содержание гемоглобина в крови и гематокрит. Когда гематокрит достигает 30%, дозу препарата надо снизить. Вместе с препаратами эритропоэтина надо назначать препараты железа, иначе возникает его недостаток из-за быстрого расходования на синтез гемоглобина вновь образующихся эритроцитов, и эффективность эритропоэтина резко снизится. Для увеличения терапевтического эффекта эритропоэтин рекомендуют назначать одновременно не только с препаратами железа, но и с фолиевой кислотой, пиридоксином и цианокобаламином. Эффект эритропоэтина после отмены препарата недели через три исчезает, если не ликвидирована хроническая почечная недостаточность. Средства, стимулирующие лейкопоэз Можно различать стимуляторы лейкопоэза, применяемые при легких и тяжелых формах лейкопоэза. При легких формах лейкопений применяют производные пиримидина — метилурацил (метацин) и пентоксил. Оба препарата стимулируют синтез нуклеиновых кислот, белков, деление клеток, лейкопоэз, регенерацию тканей (у больных с ожогами, переломами костей, длительно не заживающими ранами, язвами желудка и двенадцатиперстной кишки), повышают неспецифическую и специфическую резистентность организма к инфекции (но во время инфекции их нельзя применять, так как они могут быть утилизированы микроорганизмами, что будет способствовать их делению и дальнейшему развитию инфекционного заболевания). Прием этих препаратов может сопровождаться возникновением аллергических реакций в виде сыпей, головными болями, головокружением. При более тяжелых формах лейкопений, возникающих, например, при лечении больных цитостатиками и лучевой терапией, применяют синтетический препарат лейкоген и рекомбинантные или очищенные человеческие колониестимулирующие факторы. Лейкоген — производное тиазолидин-декарбоновой кислоты. Он стимулирует лейкопоэз при тяжелых его нарушениях, при агранулоцитозе, возникшем по разным причинам. Препарат противопоказан при лимфогранулематозе и лейкозах. Колониестимулирующие факторы Граноцит (ленограстим) — рекомбинантный человеческий гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, участвующий в продукции гранулоцитов, макрофагов, мегакариоцитов. Он индуцирует освобождение гранулоцитов из костного мозга, повышая их число в периферической крови, активирует фагоцитоз и цитотоксичность зрелых гранулоцитов. Граноцит устраняет миелосупрессию у больных, получающих цитостатики, укорачивает длительность лейкопении. В результате у больного повышается неспецифическая резистентность, реже возникают (или не возникают совсем) вторичные инфекции. Начинают его вводить на следующий день после окончания курса химиотерапии, до нее и во время этой терапии граноцит назначать нельзя. Вводят его подкожно или внутривенно 1 раз в сутки, продолжительность терапии до 28 дней. Нежелательные эффекты: лейкоцитоз, тромбоцитопения, иногда боли в мышцах и костях, боли на месте инфекции. По механизму действия, показаниям к применению и нежелательным эффектам очень похож на граноцит. Лейпоген (филграстим) гранулоцитарный колониестимулирующий фактор человека. Его не рекомендуют при тяжелых заболеваниях почек и печени. Лейкомакс (молграмостим) — рекомбинантный человеческий гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор. Он увеличивает образование колоний и пролиферацию гранулоцитов, моноцитов, макрофагов. Он стимулирует фагоцитарную и цитотоксическую функцию зрелых гранулоцитов в отношении бактерий и клеток злокачественных опухолей. Применяют его при различных нейтропениях, апластической анемии, пересадке костного мозга, лейкопениях, связанных с инфекцией (в частности со СПИДом). Вводят лейкомакс под кожу или внутривенно, начиная через 24 ч после окончания курса химиотерапии. Дозы и режим применения зависят от характера заболевания. Препарат вызывает большое число различных нежелательных эффектов: нарушения функции желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, анорексия, диарея, боли в животе), судороги, миалгия, головные боли, головокружения, парезы, спутанность сознания из-за повышения внутричерепного давления, нарушений мозгового кровообращения. Могут быть осложнения в функции сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, сердечная аритмия, сердечная недостаточность, отек легких, повышение капиллярной проницаемости, отеки, экссудативный перикардит. Могут быть аллергические реакции в виде сыпей, зуда. Гипоксия головного мозга симптомы у взрослых, что это за состояние. Лечение кислородного.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Внутричерепная гипертензия признаки, лечение,

Симптом заходящего солнца – это патология, которая может возникнуть в любом возрасте. Рассмотрим особенности синдрома, симптомы, методы диагностики и лечения. Впервые заболевание было описано в девятнадцатом веке немецким офтальмологом Альбертом Грефе. Ученый изучал состояние двустороннего паралича глазных мышц, которое возникает из-за дегенерации нервных клеток. Это вызывает ограниченную подвижность взгляда, расширение зрачков, неправильное положение головы и другие патологические симптомы. Оно связано с излишним скоплением спинномозговой жидкости в желудочке головного мозга или под его оболочками. Гидроцефальное расстройство указывает на патологическое состояние головного мозга. Причины синдрома Грефе связаны с врожденными или приобретенными факторами, которые влияют на не развитую нервную систему малыша. Постепенно ЦНС адаптируется к окружающим условиям и симптоматика проходит. Основные причины патологии: В этих случаях ребенка сразу ставят на учет к невропатологу для мониторинга клинической картины. Если ребенок недоношенный, то дефект глазного яблока может сохраняться в течение длительного периода времени. В редких случаях ГГС возникает в более взрослом возрасте из-за скопления ликвора в результате нарушений обмена веществ, черепно-мозговых травм, различных инфекций. Механизм развития симптома заходящего солнца основан на неполноценном функционировании нервной системы. Патогенез зависит от причины патологического процесса, который связан с накоплением ликвора. Спинномозговая жидкость скапливается в больших количествах из-за нарушения работы системы ее продукции и всасывания. Суммарный объем ликвора в субарахноидальном пространстве и желудочках – около 150 мл. В течение дня в организме вырабатывается до 180 мл цереброспинальной жидкости. 75% из этого объема вырабатывают сосудистые сплетения желудочков головного мозга. Скорость выработки зависит от перфузионного давления в головном мозге (разница между внутричерепным и средним артериальным давлением). Скорость всасывания жидкости зависит от внутричерепного и венозного давления. Все это указывает на неустойчивость ликвородинамики. Увеличение ликвора в черепе может быть результатом равновесия между его всасыванием и выработкой или нарушений его нормального оттока. Данная патология характеризуется белой полоской между радужкой и верхним веком, которая видна при опускании взгляда вниз. Синдром имеет две разновидности: Для точной постановки диагноза ребенку назначают МРТ, КТ, нейросонографию и другие исследования. По их результатам составляется план терапии (медикаментозная, лечебный массаж, физиопроцедуры). Если есть положительная динамика, то ограничиваются таким лечением. В более сложных случаях пациента ждет хирургическое вмешательство для обеспечения оттока ликвора. Чаще всего синдром проявляется у недоношенных детей, так как их нервная система не успела перейти в зрелое состояние, но возможен и у здоровых малышей в первые дни жизни. Основной признак недомогания – белая полоска склеры над радужкой глаза под верхним веком, которая заметна, когда ребенок направляет взгляд вниз. Многие медики уверенны, что такое состояние не опасно и проходит самостоятельно, если отсутствует дополнительная симптоматика. По их результатам дает рекомендации по лечению и профилактике. Признаки заболевания зависят от его причины и возраста пациента. Симптомы синдрома Грефе могут появляться с первых дней жизни ребенка. Как правило, это комплекс нарушений, которые подтверждают наличие патологии. Наблюдаются движения, как в горизонтальном, так и вертикальном положении, при этом видна полоска белка глаза над радужной оболочкой. Из-за недостаточного поступления кислорода в ткани в результате поражения сердечно-сосудистой системы синеет кожа конечностей и носогубного треугольника. Вегетососудистые нарушения и проблемы с кровоснабжением провоцируют мраморный окрас кожных покровов. На этом фоне нарушается естественная регуляция тела, появляется учащенное дыхание. Постепенно начинает подниматься внутричерепное давление, и головной мозг заполняется ликвором. По мере взросления и укрепления нервной системы ребенка, нормализуется выработка спинномозговой жидкости, закрывается родничок и нормализуется внутричерепное давление. При патологическом развитии пациентов детского возраста, ликвор проникает в венозную систему, провоцируя глухоту, слепоту, отставание в физическом и психическом развитии. У пациентов взрослого возраста признаки синдрома выглядят так: Из-за повышенного мышечного тонуса нижних конечностей, пациент ходит на носочках. Появляется сонливость, косоглазие, постепенно замедляется мыслительный процесс, появляются проблемы с концентрацией внимания и памятью. При наличии данного симптомокомплекса необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Лучше лишний раз пройти обследование, чем пропустить начало серьезной патологии. Клиника синдрома Грефе зависит от уровня повышения внутричерепного давления (гипертензия) и увеличения количества спинномозговой жидкости в головном мозге (гидроцефалия). Первые признаки появляются с первых дней жизни ребенка. Родители отмечают, что малыш постоянно плачет, стонет, плохо берет грудь. Первые признаки выглядят так: сильные головные боли по утрам, тошнота и рвота. Боли носят распирающий, тупой характер, локализуются в области висков и лба. Пациентам сложно поднимать глаза и опускать голову, возможно головокружение. Вышеописанная симптоматика сопровождается бледностью кожных покровов, слабостью и вялостью. Появляется раздражительность на громкие звуки и яркий свет. Синдром может стать причиной косоглазия, замедленного мышления и внимательности, сонливости. Повышенный тонус мышц провоцирует хождение на носочках. Частые запрокидывания головы назад, обильное срыгивание и блуждающий взгляд – это признаки синдрома Грефе у новорожденных. Недомогание связанно с повышением внутричерепного давления и гидроцефалией. Малыш страдает от сильных головных болей, на фоне которых развивается косоглазие, глухота и ухудшается острота зрения. Очень часто педиатры называют проблему симптомом «заходящего солнца». Так как у грудничков верхнее веко отстает от радужки. Это заметно при взгляде направленном вниз, вверху появляется часть склеры. Как правило, патологию диагностируют у недоношенных детей, так как нервная система не в состоянии контролировать процессы в глазных яблоках. Но как только нервные клетки дозревают, все симптомы исчезают. Около 2% здоровых детей рождаются с синдромом, врачи связывают это с наследственной предрасположенностью и строением глаза. Но если нарушение сопровождается дополнительной симптоматикой: пульсирующий родничок, тихий плач, тремор конечностей, запрокидывание головы, частые срыгивания, то малыша направляют на диагностику и лечение. Для выявления гипертензионно-гидроцефального заболевания необходимо МРТ, электроэнцефалография и другие исследования. Это позволит определить наличие отклонений и внутренних опухолей. Для предотвращения дальнейшего развития патологии, пациенту назначают специальный массаж и другие физиопроцедуры для облегчения состояния. В особо тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство – шунтирование для вывода ликвора. Гипертензионно-гидроцефальное нарушение у пациентов взрослого возраста развивается из-за: Для постановки диагноза и назначения лечения, больному необходимо пройти полный комплекс диагностических процедур. Терапия состоит из медикаментозного лечения и физиопроцедур. Синдром Грефе, как и любое другое заболевание, оставленное без медицинской помощи, может вызвать серьезные последствия. Это объясняется тем, что повышение кровяного давления и спинномозговой жидкости стабилизируется по мере взросления. Во взрослом возрасте появление неблагоприятных последствий более вероятно, но при своевременно лечении риск минимальный. Заболевания, связанные с нарушениями нервной системы у пациентов любого возраста, влекут за собой серьезные осложнения. Если синдром выявили у младенца, то есть шанс, что по мере его взросления все нормализуется. При синдроме Грефе возможно попадание спинномозговой жидкости в венозную систему. В этом случае появляются приступы эпилепсии, паралич и даже кома. Множество осложнений возникает на запущенных стадиях. Для облегчения состояния пациента, проводится шунтирование для лучшего оттока ликвора. Избежать серьезных осложнений можно при условии своевременной диагностики и лечения. Любые нарушения, как в младенческом, так и во взрослом возрасте требуют врачебного наблюдения. Поводом для беспокойства является симптом заходящего солнца. Для дефекта характерно напряжение и выпирание родничка, раскрытие швов черепа ребенка, отечность зрительных дисков, быстрое увеличение окружности головы, частые приступы головной боли с тошнотой и рвотой, тремор конечностей. Для определения насколько опасно данное состояние, необходимо пройти медицинское обследование. Полагаясь на результаты данных методов, врач составляет курс лечения. Длительность терапии и ее эффективность зависят от возраста пациента, наличия осложнения и тяжести ГГС. Выявление гипертензионно-гидроцефального синдрома затруднено, так как методы исследования, указывающие на уровень давления ликвора ограничены. В обязательном порядке проводится поясничная пункция спинномозговой жидкости для измерения давления. Больному назначают нейросонографию, то есть исследование анатомических структур головного мозга и размеров желудочков. Для уточнения причин и факторов, вызвавших симптом заходящего солнца, применяются не только стандартные методы исследования, но и инструментальная диагностика. По своей симптоматике симптом заходящего солнца схож с другими заболеваниями, возникающими из-за нарушений ЦНС. ГГС может выступать симптомом гидроцефалии или любого другого неврологического поражения. В дифференциальном обследовании заложены клинические признаки, косвенно указывающие на повышение ликворного давление и расширение желудочков головного мозга. Трудности возникают при обследовании детей в первый год жизни, так как наличие родничка и открытых швов черепа дает определенную стертость в клинике ГГС. Резкая прибавка окружности головы может быть связана с раскрытием швов и родничка. В некоторых случаях наблюдается напряженное выражения лица, фиксированное положение головы. Во время обследования учитывается тот факт, что пациенты любого возраста могут иметь преходящие колебания ликворного и кровяного давления. Головные боли, тошнота и другие симптомы, могут указывать на множество функциональных и метаболических нарушений головного мозга, инфекционных или воспалительных заболеваний. Окончательная постановка диагноза возможна при сопоставлении клинической симптоматики с результатами диагностики, которые подтверждают наличие изменений в размерах желудочков головного мозга. Методы лечения синдрома Грефе зависят от результатов диагностики. Как правило, лечение проходит в специализированных неврологических центрах. Лечение состоит из: Пациентов до 6 месяцев направляют на амбулаторное лечение. Больным назначают медикаментозную терапию (мочегонные, ноотропы, седативные препараты), физиопроцедуры и массаж. У детей постарше и больных взрослого возраста лечение зависит от причины нарушений. При опухолях головного мозга или черепно-мозговых травмах, показано хирургическое вмешательство. Заболевания ЦНС и головного мозга требуют тщательной диагностики и правильного лечения. От результатов терапии зависит не только здоровье, но возможность полноценной жизни больного. Лекарства подбираются врачом, который ориентируется на возраст пациента и причины патологии. Рассмотрим основные препараты, применяемые при синдроме Грефе: Относится к фармакологической категории салюретиков, вызывающих диурез через удаление определенных электролитов. Лекарство принимают перорально, в крови обнаруживается через 6-12 часов. Выводится почками в неизменном виде в течение 24 часов. Усиливает синтез дофамина в головном мозге, повышает норадреналин. Благотворно влияет на кровообращение и обменные процессы в мозге, стимулирует окислительно-восстановительные процессы, улучшает кровоток, увеличивает энергетический потенциал. Медикамент выпускают в форме инъекций, для внутривенного введения. Действующие вещества быстро проникают в разные жидкости и ткани организма, в том числе и головной мозг. Не метаболизируется, выводится почками, период полувыведения 4 часа. Благодаря увеличению накопления глюкозы и кислорода, активирует клеточный метаболизм. Это приводит к повышению энергетических ресурсов клетки и ускорению метаболизма аденозинтрифосфорной кислоты. Оказывает антиаритмическое действие, регулирует метаболические процессы, восстанавливает электролитный баланс. Применяется для лечения и профилактики гипокалиемии и гипомагниемии, при нарушениях кровообращения, желудочковой экстрасистолии, нарушениях ритма сердца, пароксизмах мерцания предсердий. Транквилизатор бензодиазепинового ряда, обладает гипноседативными, противосудорожными, анксиолитическими и миорелаксирующими свойствами. Избирательно стимулирует действие гамма-аминомасляной кислоты в рецепторах ретикулярной формации столба головного мозга. Это приводит к уменьшению возбуждения лимбической системы, головного мозга и таламуса. Повышает устойчивость нервных тканей при гипоксии и болевой порог, имеет дозозависимое влияние на ЦНС. Оказывает снотворное действие, обладает противосудорожными и анксиолитическими свойствами. Взаимодействует с рецепторами бензодиазепина, вызывая их возбуждение. Это провоцирует торможение в ЦНС, повышение чувствительности рецепторов гамма-аминомасляной кислоты. Действующие вещества воздействуют на ретикулярную формацию, уменьшают неврологическую симптоматику. Вышеописанные лекарства рассчитаны на длительное применение для устранения синдрома Грефе. При тяжелых приступах патологии существует экстренное лечение. Пациенту необходимо поднять голову под углом 30° и провести дегидратационную терапию (1% раствор лазикса внутримышечно в дозе 0,1 мл/кг в день, 25% раствор магния сульфата внутримышечно в дозе 0,2 мл/кг, диакарб и глицерин). При симптомах декомпенсации показана госпитализация в неврологическое отделение. Терапия гипертензионно-гидроцефального синдрома состоит из множества методов. Это позволяет комплексно подойти к устранению патологического состояния. Физиотерапевтическое лечение состоит из таких процедур: Регулярное выполнение физиопроцедур нормализует состояние больного и позволяет свести к минимуму патологические признаки синдрома Грефе. Для устранения заболеваний центральной нервной системы применяются как традиционные, так и нетрадиционные методы. Такое лечение улучшает мозговое кровообращение, уменьшает количество ликвора (внутричерепной жидкости) и снимает головные боли. Рассмотрим народные методы лечения симптома заходящего солнца: Народные методы лучше использовать при консультации с врачом. Они не применяются для пациентов детского возраста для избежания негативных реакций со стороны многих систем организма. Травотерапия – это один из эффективных методов нормализации работы ЦНС и других систем организма. Лечение травами проводится под врачебным наблюдением. При синдроме Грефе пациентам всех возрастов назначают травы с седативным действием. Чаще всего это коктейль из мяты, хмеля, зверобоя, шалфея и пустырника. Ингредиенты смешивают, настаивают и принимают по мере необходимости. Данное средство нормализует внутричерепное давление. Рассмотрим популярные травяные рецепты: Данные рецепты не только устраняют внутричерепное давление, но и минимизируют патологическую симптоматику гидроцефального расстройства. Еще один метод нетрадиционного лечения нарушений оттока ликвора и вызванного ним повышенного внутричерепного давления – это гомеопатия. Как правило, это Апис 6 (по 3 гранулы независимо от приема пищи в первой половите дня) и Сангвинария 6 (по 5 гранул перед сном). Терапия гомеопатическими средствами длительная, но позволяет достичь стойкого лечебного эффекта. Тяжелые стадии синдрома Грефе, при которых медикаментозная терапия не эффективна, требуют хирургического вмешательства. Оперативное лечение имеет несколько видов и зависит от возраста пациента. Позволяет удалить избыток спинномозговой жидкости и нормализовать внутричерепное давление. После курса лечения гипертензионно-гидроцефального синдрома, больного ждет длительный период реабилитации. Профилактика направлена на восстановление функционирования ЦНС и нормального внутричерепного давления. Симптом заходящего солнца, как и любое другое заболевание ЦНС, при своевременной диагностике и лечении имеет благоприятный исход. Прогноз зависит от стадии, на которой выявили патологию, возраста больного и индивидуальных особенностей его организма. Синдром грефе, оставленный без врачебной помощи приводит к ряду осложнений, ухудшающих качество жизни и прогноз на выздоровление. Негативные последствия расстройства могут стать причиной смерти пациента или его инвалидизации. Популярные диеты. Отличным выбором для похудения являются свежие фрукты, из. О пользе.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Гипоксическоишемическая

Внутричерепное давление – естественно обусловленная сила напора цереброспинальной жидкости (ликвора) внутри отделов черепной коробки: желудочках мозга, венозных синусах, пространстве между твердой мозговой оболочкой и костями мозгового отдела головы, субарахноидальной зоне. Нормативные цифры внутричерепного давления довольно условные, они дают различные варианты значений, завися от личных особенностей физиологии человека. Эти показатели могут быть различными у одного и того же субъекта при разных внешних условиях и при различном внутреннем состоянии. В некоторых научных источниках нормальными цифрами внутричерепного давления считаются его значения в пределах от 3 до 15 мм рт. Однако ведущие неврологи придерживаются мнения, что нормой для человека выступают показатели от 10 до 15 мм ртутного столба, что соответствует пределам от 100 до 150 мл водного столба. Внутричерепное давление имеет прямую зависимость от объема каждого отдельного компонента, находящегося в полости черепной коробки. Причинами значительного повышения внутричерепного давления могут быть природные процессы в организме человека, например: чихание, плач. Также подъем показателей считается нормальным, если он напрямую связан с интенсивными физическими нагрузками, например: энергичными наклонами. На сегодняшний день единственным достоверным способом измерения внутричерепного давления выступает замер, произведенный в спинальной подпаутинной полости в области поясницы. Данная манипуляция проводится посредством выполнения люмбальной пункции (прокола). Иные методы обследования больных могут предоставить лишь косвенные доказательства изменения значений внутричерепного давления. Именно поэтому многим людям, особенно грудничкам, ошибочно диагностируется внутричерепная гипертензия. Изучены и описаны два отдельных состояния, связанные с изменением показателей внутричерепного давления. Его повышение носит название внутричерепная гипертензия (ВЧГ). Понижение значений давления именуется, соответственно, внутричерепная гипотензия. Однако превалирующую позицию среди аномалий такого рода занимает именно повышенное внутричерепное давление. Подъем внутричерепного давления обусловлен различными факторами, среди которых ведущая причина – увеличение объема содержимого полости черепа. Такой патологией является отек мозга – превышение выше нормы объема тканевой жидкости. Нередко причина подъема внутричерепного давления – железодефицитная анемия, вызванная нарушением синтеза гемоглобина. На первом месте среди причин этого заболевания находятся маточные кровотечения. Данное явление также нередко возникает у беременных женщин. Недостаток железа может быть вызван патологической менструацией. К распространенным источникам железодефицитной анемии у взрослых относят дефицит железа, вызванный хроническим недоеданием и голоданием, питанием однообразной пищей с высоким содержанием жиров и сахаров. Причина анемии у грудничков – преждевременные роды, многоплодная беременность матери, преждевременная перевязка пуповины. Отечность мозговых структур и вызванная таким процессов гипертензия часто наблюдается после открытых и закрытых контактных повреждений мягких тканей головы и костей черепа. У взрослых повышенное внутричерепное давление нередко является следствием инсульта – острого нарушения мозгового кровообращения. К таким опасным состояниям относятся: Повышение внутричерепного давления, как однократно возникающее, так и регулярное, представляет собой реальную угрозу для здоровья людей всех возрастов. Именно поэтому при первых признаках внутричерепной гипертензии, а особенно при беспричинно возникающей головной боли, сопровождающейся тошнотой, необходимо посетить невролога для проведения масштабного обследования. Лечение повышенного внутричерепного давления подразумевает проведения мероприятий для ликвидации факторов, которые стали причиной аномального состояния организма. В легких случаях достаточным является устранение патологии щитовидной железы, ликвидация железодефицитной анемии, проведение программы по уменьшению массы тела больного. Устранить отек мозга способны современные мочегонные средства – диуретики. Их использование позволяет снизить производство цереброспинальной жидкости путем торможения функции карбангидраза-энзима, ответственного за транспорт ионов хлора. Если патология возникла в результате черепно-мозговых травм или стала следствием инсульта, целесообразно провести лечение препаратами, содержащими калий. Они способствуют улучшению тканевого обмена, нормализуют баланс электролитов, тем самым обеспечивая достаточное питание структурным единицам головного мозга. В сложных ситуациях, когда существует реальная угроза потери зрения при отеке мозга, в программу лечения подключают кортикостероиды. Данные средства особенно востребованы в лечении внутричерепной гипертензии, вызванной действием интоксикационных агентов. Если медикаментозное лечение не показывает желаемые результаты, приступают к проведению нейрохирургических манипуляций. Среди таких видов лечения при гидроцефалии наиболее результативны шунтирующие операции. Если причина подъема внутричерепного давления – объемное образование в полости черепа, то выполняют хирургическое лечение для его удаления. В случае появления расстройств дыхательной функции или при пребывании больного в коматозном состоянии незамедлительно приступают к искусственной вентиляции легких. Нередко в программу лечения внутричерепной гипертензии подключают гомеопатические средства. Однако такие препараты не показывают никакого терапевтического ответа при повышенном внутричерепном давлении у взрослых и грудничков, поэтому их использование нецелесообразно. Вместе с тем, в легких ситуациях, когда аномалия спровоцирована хроническим действием стрессоров или чрезмерным нервным напряжением человека, вполне уместно провести лечение средствами народной медицины. Для устранения головной боли следует ежедневно принимать комплексные аптечные средства, в составе которых присутствует фолиевая кислота, витамин С, токоферол, марганец, цинк. В качестве профилактических мероприятий врачи рекомендуют организовать свой день таким образом, чтобы присутствовал достаточный временной интервал для полноценного отдыха. Соблюдение питьевого режима, полезные и свежие продукты в меню помогут избавиться от лишних килограмм. Регулярная физическая нагрузка, пребывание на свежем воздухе, водные процедуры способствуют улучшению циркуляции крови и стимулируют обмен веществ. Афазии: причины и механизмы речевых расстройств Афазия – расстройство высшей психической деятельности, проявляющееся в отсутствии или нарушении у человека речевой функции. admin, Читать далее Головная боль напряжения: причины и способы лечения Головная боль напряжения (ГБН), которой присвоено современное наименование «ГБ тензионного типа» (tension-type headache) – наиболее распространенная форма первичных цефалгий. Согласно данным ВОЗ на долю ГБН приходится свыше 90% случаев от общей распространенности цефалгического синдрома. В общей человеческой популяции данный диагноз был […]... admin, Читать далее Госпитализм: причины патологической тяги быть «вечным» пациентом Госпитализм – патологический синдром, характеризуемый широким спектром психических, неврологических, соматических дефектов, возникновение которого обусловлено продолжительным пребыванием индивида в стационарном лечебном учреждении.... admin, Читать далее Повышенное внутричерепное давление у детей и взрослых: причины и лечение Повышенное внутричерепное давление, как однократно возникающее, так и регулярное, представляет собой реальную угрозу для здоровья людей всех возрастов.... admin, Читать далее Нарушение слюноотделения: причины и способы лечения Все типы нарушений слюноотделения могут носить постоянный характер или возникать эпизодически. Выраженность расстройств и интенсивность слюноотделения зависит от индивидуальных особенностей организма, основного заболевания или провоцирующего фактора, функционального состояния головного мозга.... admin, Читать далее Акинетический мутизм: как проявляется патологический синдром Акинетический мутизм характеризуется полной неподвижностью и молчаливостью больного при сохранении возможности к двигательной и речевой активности. Подробнее Невроз навязчивых состояний: причины и лечение Невроз навязчивых состояний – психопатологический синдром, включающий в себя разнообразные анормальные состояния психогенной природы, проявляющий себя наличием у субъекта навязчивостей. Церебральную гипоперфузию диагностируют при скорости мозгового кровотока менее мл на .

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Повышенное внутриглазное давление

Внутричерепная гипертензия – это патологическое изменение головного мозга, обусловленное повышением градиента давления, с которым движется ликвор по проводящим путям. Внутричерепная гипертензия имеет распространенный характер и крайне негативно влияет на все мозговые структуры. Обычно данная патология является вторичным синдромом, возникающим на фоне воздействия какого-либо фактора, например травматической природы. Согласно мировой статистике патологий неврологического характера, внутричерепной гипертензией больше страдают мужчины, хотя в детском возрасте данная патология встречается одинаково часто среди представителей обоих полов. Следует учитывать, что патоморфологическим субстратом внутричерепной гипертензии может выступать не только внутримозговая жидкость, но и кровь, тканевая жидкость и даже опухолевый субстрат. Прежде чем разбираться в причинах повышения внутричерепного давления, следует рассмотреть нормальную физиологию движения ликвора. При обычных условиях вся мозговая ткань окружена ликвором, который находится в замкнутом пространстве (черепная коробка) под определенным давлением. Внутримозговая жидкость или ликвор постоянно находится в движущемся состоянии, и движение его происходит с определенной скоростью. Процесс обновления ликвора представляет собой его продукцию, циркуляцию и всасывание в кровяное русло, причем данные процессы происходят постоянно с определенной регулярностью. В ситуации, когда происходит избыточное скопление ликвора, что может быть обусловлено нарушением его всасывания или напротив повышением активности его продукции, отмечается повышение градиента давления, которое ликвор оказывает на структуры головного мозга. Кроме того, существует еще один патогенетический механизм развития внутричерепной гипертензии, заключающийся в нарушении проходимости путей циркуляции внутримозговой жидкости, что встречается крайне редко. К сожалению, не во всех ситуациях даже выраженная внутричерепная гипертензия имеет очевидный провоцирующий этиологический фактор, и лечащему врачу приходится более тщательно верифицировать причину возникновения повышенного внутричерепного давления. При пагубном воздействии того или иного провоцирующего фактора, механизмы развития внутричерепной гипертензии могут сильно отличаться. Так, при имеющемся объемном образовании в головном мозге, примером которого может послужить постгеморрагическая гематома или опухолевый конгломерат, развивается компрессионное воздействие на структуры головного мозга. В качестве компенсаторного механизма в этой ситуации возникает выраженная или умеренная внутричерепная гипертензия, отличающаяся прогрессивным течением. Внутричерепная гипертензия у грудничка чаще всего развивается в результате гидроцефалии, возникающей по различным причинам (продолжительная внутриутробная гипоксия плода, внутриутробное инфицирование плода инфекционными агентами нейрогруппы). В большей степени данной патологией страдают новорожденные дети, рожденные раньше предполагаемого срока. У взрослой категории пациентов внутричерепная гипертензия развивается практически при любых патологических состояниях, которые сопровождаются развитием даже минимального отека мозговой ткани, например, посттравматическое воздействие, инфекционное поражение мозговых оболочек и т.д. Существует целый спектр хронических заболеваний, которые могут послужить фоном для развития признаков внутричерепной гипертензии, среди которых следует отметить застойную сердечную недостаточность и наличие выпота в околосердечной сумке. В ситуации, когда повышение градиента давления внутримозговой жидкости носит продолжительный и выраженный характер, происходит компенсаторное расширение жидкостных полостей головного мозга, что носит название «гидроцефалия». Конечно, данное состояние позволяет на некоторое время устранить проявление внутричерепной гипертензии, однако следует учитывать, что дилатация полостей мозга происходит одновременно с атрофией основной массы головного мозга, что крайне негативно влияет на его функции. Симптомокомплекс внутричерепной гипертензии включает довольно обширный спектр клинических проявлений, поэтому у каждого пациента данная патология может протекать совершенно по-разному. Кроме того, большое значение в отношении развития клинической симптоматики имеет степень повышения градиента давления в черепной коробке. Наиболее часто встречающимся симптомом внутричерепной гипертензии является болевой синдром в области головы различной степени интенсивности. Патогномоничным признаком является появление тяжести и выраженного болевого синдрома распространенного характера в голове в ночной период суток, что имеет свое патогенетическое объяснение (в положении лежа у человека наблюдается усиленная выработка ликвора одновременно с замедлением процесса всасывания мозговой жидкости). На пике повышенного внутричерепного давления пациента беспокоит выраженная тошнота и позывы на рвоту, причем данные патологические состояния не имеют ничего общего с приемом пищи накануне. Даже после рвоты, состояние пациентов не изменяется в лучшую сторону, что также является патогномоничным признаком внутричерепной гипертензии. Легкая внутричерепная гипертензия, при условии ее продолжительного течения, нарушает психоэмоциональный баланс человека, что проявляется в повышенной возбудимости, вспышках раздражительности и быстрой утомляемости даже без присутствия тяжелых физических нагрузок. Специалисты в области неврологии отмечают, что для пациентов с внутричерепной гипертензией свойственно предъявление жалоб, характерных для вегето-сосудистой дистонии, проявляющихся в виде резкой смены артериального давления, повышенной потливости, ощущения учащенного сердцебиения и кратковременной утраты сознания. Примечательным объективным клиническим критерием внутричерепной гипертензии является появление «синяков» в проекции параорбитальной области, которые не устраняются косметическими средствами. Так как кожа в области века очень тонкая, сквозь нее проявляется расширенная венозная сеть, что представляет собой косметический дефект и приносит дискомфорт представительницам женского пола. Периоды обострений внутричерепной гипертензии имеют четкую корреляционную зависимость от изменений погодных условий окружающей среды, в которой находится человек, страдающий данной патологией. В связи с этим фактом, внутричерепную гипертензию можно отнести к разряду метеочувствительной патологии. Особенностью течения внутричерепной гипертензии у детей грудного возраста является длительный латентный период, во время которого родители не отмечают наличие каких-либо симптомов, позволяющих заподозрить наличие данной патологии у ребенка. Эта особенность объясняется несовершенством костной ткани черепа у ребенка (незаращение швов и родничков). Однако, при выраженном повышении градиента внутричерепного давления, у ребенка отмечается появление целого спектра специфических клинических признаков в виде пронзительного плача, резкого выбухания кожи над местом расположения родничка с характерной пульсацией, повышенной судорожной готовности, рвоты и различной степени нарушения сознания. Внимательные родители в период повышенного внутричерепного давления отмечают изменение поведенческих реакций у ребенка, что проявляется в быстрой смене выраженного беспокойства на вялость и малоподвижность. Несмотря на все многообразие и патогномоничность клинических проявлений внутричерепной гипертензии, достоверно установить правильный диагноз невропатологам удается только лишь после применения инструментальных методик исследования пациента. В настоящее время самым достоверным и в то же время безопасным для жизни пациента исследованием, позволяющим установить диагноз даже на ранней стадии развития внутричерепной гипертензии, является магнитно-резонансная томография. Однако существует целый спектр малоинвазивных методик, благодаря которым можно распознать косвенные критерии внутричерепной гипертензии, к которым следует отнести осмотр глазного дна, ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головного мозга и эхоэнцефалографию. Клиническим критерием внутричерепной гипертензии при осмотре глазного дна является обнаружение патологического расширения и выраженной извитости венозных сосудов. При проведении магнитно-резонансной томографии у пациента с внутричерепной гипертензией практически в 100% случаев обнаруживается расширение жидкостных полостей головного мозга с одновременным истончением или разрежением основного мозгового вещества. Внутричерепная венозная гипертензия хорошо диагностируется с помощью допплеровского исследования сосудов головного мозга, при котором отмечается значительное снижение венозного потока крови. В своей практической деятельности не только невропатологи, но и специалисты других профилей часто сталкиваются со случаями доброкачественной внутричерепной гипертензии, которая расценивается не как заболевание, а как компенсаторный механизм, наблюдающийся при различных физиологических состояниях. В некоторых неврологических пособиях данный вариант внутричерепной гипертензии трактуется как «ложная опухоль мозга». Группу риска по доброкачественной внутричерепной гипертензии составляют женщины молодого возраста, страдающие избыточным весом. Особенностью данной патогенетической формы внутричерепной гипертензии является обратимость ее проявлений, а также латентное благоприятное течение. Как правило, установление доброкачественной или идиопатической формы внутричерепной гипертензии происходит в том случае, когда ни специалистам, ни самому пациенту не удается распознать этиологический фактор, спровоцировавший ее развитие. В детской возрастной категории доброкачественная внутричерепная гипертензия чаще всего развивается после некорректной отмены препаратов глюкокортикостероидного ряда, а также в качестве побочного эффекта от длительного применения антибактериальных препаратов тетрациклиновой группы. В этой стадии пациенты практически никогда не обращаются за медицинской помощью. С течением времени клинические проявления в виде болевого синдрома в голове приобретают более агрессивный характер и приступы такой боли все чаще становятся причиной длительного расстройства состояния здоровья человека. Характер головной боли при доброкачественном варианте внутричерепной гипертензии пациенты описывают как диффузное «распирание» в голове с максимальной концентрацией в параорбитальной и лобной областях. Характерной чертой болевого синдрома является усиление его интенсивности при наклоне головы и кашлевых движениях диафрагмы. При резкой перемене положения тела в пространстве пациенты часто отмечают головокружение, тошноту и даже рвоту. Основополагающим звеном в отношении разработки программы ведения и лечения пациента с доброкачественной формой внутричерепной гипертензии составляет модификация его образа жизни, заключающаяся в разработке индивидуального рациона питания, позволяющего снизить вес. Лекарственные средства мочегонного ряда применяются только в случае выраженного повышения внутричерепного давления, и препаратом выбора в данной ситуации является Диакарб в разовой дозе 250 мг перорально. Повышение внутричерепного давления провоцирует не только развитие яркой клинической симптоматики, которая крайне негативно влияет на самочувствие пациента, но и может стать провокатором развития тяжелых осложнений вплоть до летального исхода. В связи с этим, применение медикаментозных и не терапевтических мероприятий является главной задачей при внутричерепной гипертензии. Последствия внутричерепной гипертензии, при условии полного отсутствия лечебных мероприятий, могут быть самыми тяжелыми в виде снижения интеллектуально-мнестических возможностей, нарушения нервной регуляции внутренних органов, гормонального дисбаланса. Не медикаментозные методы терапии допустимо применять даже на стадии неполной верификации диагноза, и заключаются они в нормализации питьевого режима, выполнении специальных упражнений лечебной физкультуры и применении физиотерапевтических методик. Основу патогенетической направленности терапии внутричерепной гипертензии составляют препараты, действие которых направлено на одновременное снижение продукции цереброспинальной жидкости и усиление процесса всасывания ликвора. Золотым стандартом в этой роли выступает применяемая схема мочегонной терапии. Препаратом выбора в устранении признаков внутричерепной гипертензии на стадии развития гидроцефалии является Диакарб в эффективной терапевтической дозе 250 мг, фармакологическое действие которого направлено на снижение выработки ликвора. В ситуации, когда даже продолжительное применение препаратов мочегонного фармакологического ряда не оказывает должного эффекта в виде купирования клинических проявлений и нормализации показателей инструментальных методов обследования, целесообразно назначить глюкокортикостероидные препараты (Дексаметазон в начальной суточной дозе 12 мг). При тяжелом течении внутричерепной гипертензии невропатологи применяют пульс-терапию, заключающуюся в парентеральном введении Метилпреднизолона по 1000 мг в сутки в течение пяти дней и последующим переходом на прием препарата в пероральной форме. Данную схему, как правило, дополняют назначением Диакарба в обычной терапевтической дозе. С целью коррекции венозной внутричерепной гипертензии применяются лекарственные средства, улучшающие отток венозной крови от головного мозга, к которым относится Троксевазин в средней суточной дозе 600 мг. В качестве симптоматической терапии выраженного болевого синдрома в голове допускается применение препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств (Нимид в допустимой максимальной дозировке 400 мг), а также противомигренозных средств (Антимигрен в суточной дозе не более 200 мг). При выраженном повышении внутричерепного давления допустимо парентеральное введение гипертонических растворов (400 мл 20% раствора Маннитола), дегидратирующее действие которых реализуется методом дегидратации мозгового вещества, что ограничивает их применение. При острой внутричерепной гипертензии, возникновение которой имеет четкую связь с выполнением нейрохирургической операции показано применение лекарственных средств группы барбитуратов (однократное внутривенное введение Тиопентала натрия в дозе 350 мг). Если внутричерепная гипертензия отличается прогрессирующим злокачественным течением и не купируется никакими медикаментозными препаратами, пациенту следует применить хирургическую коррекцию данного патологического состояния. Самым распространенным паллиативным методом оперативного лечения при внутричерепной гипертензии любой этиологии является люмбальная пункция, с помощью которой происходит механическое удаление небольшого объема цереброспинальной жидкости (не более 30 мл за одну манипуляцию). В некоторых ситуациях люмбальная пункция оказывает выраженный положительный эффект уже после первого ее применения, но чаще всего ремиссия наступает только после нескольких манипуляций, которые проводятся с кратностью 1 раз в двое суток. Более продолжительным и выраженным положительным эффектом в отношении нивелирования не только проявлений, но и патогенетических механизмов развития внутричерепной гипертензии обладает оперативное пособие «люмбо-перитонеальное шунтирование». В качестве оперативного лечения зрительных нарушений, которые развиваются на поздней стадии внутричерепной гипертензии, применяется декомпрессия оболочек зрительного нерва. Симптомы. Симптомы повышенного внутриглазного давления можно определить самостоятельно.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Риски повышенного внутричерепного давления

Внутричерепное давление (ВЧД), как и кровяное, есть у всех. С физической точки зрения это разность между давлением в полости черепа и атмосферным давлением. Внутричерепное давление вызывает много споров и тому есть несколько причин. Такое положение привело к тому, что врачи диагностируют повышенное внутричерепное давление у 70% новорожденных и миллионов взрослых людей. Для защиты мозг покрыт тремя оболочками: мягкой, паутинной и твердой. Многим из них лечение назначается обосновано, без соответствующего обследования. Чтобы обеспечить работу мозга в организме вырабатывается спинномозговая жидкость, она же церебральная жидкость или ликвор. На самом деле повышение внутричерепного давления – это серьезная патология, которая лечится в отделении интенсивной терапии или в реанимации. Ее функции: уберечь мозг от травмирования об стенки черепа, обеспечить его водно-электролитный баланс и питание. У взрослого человека ее количество достигает 150 мл, что составляет 10% полости черепа. Для понимания механизма повышения ВЧД, важно разобраться в «круговороте» ликвора в организме. Подытожим: спинномозговая жидкость образуется из крови, циркулирует по специальным путям, омывая мозг, и всасывается обратно в кровь. Если на каком-то из этих этапов возникает сбой, то в черепной коробке повышается давление. Жидкость сдавливает нервную ткань и растягивает чувствительные оболочки мозга, при этом появляются болевые ощущения и другие симптомы повышения ВЧД. Она занимает большой объем в черепе: желудочки увеличиваются под напором жидкости и сдавливают окружающие структуры мозга, размер головы значительно увеличивается, швы между костями черепа расходятся. Неблагоприятное протекание беременности: В этих случаях плод испытывает недостаток кислорода. Чтобы обеспечить дыхание мозга включаются компенсаторные механизмы, и увеличивается производство спинномозговой жидкости. Инфекции центральной нервной системы: При заболеваниях возникает отек, и ткань мозга увеличивается в размере. При этом увеличивается выпот плазмы крови через стенки сосудов, что приводит к увеличению количества ликвора. Инфекционные заболевания: Во время инфекций повышается кровяное давление. Оно провоцирует избыточное производство спинномозговой жидкости. Последствием перенесенных заболеваний становится нарушение всасывания ликвора. Новообразования и гематомы: Эти патологические процессы нарушают все три этапа круговорота ликвора: провоцируют усиленное выделение, нарушают его циркуляцию и всасывание. Новообразования сдавливают отверстия между желудочками мозга. Полости желудочков растягиваются, увеличиваются в объеме и сдавливают окружающие ткани, нарушая их питание. Прием лекарственных препаратов: Нарушения обменных процессов приводит к повышению кровяного давления. В таких условиях в спинномозговую жидкость отфильтровывается больше воды. Одновременно нарушается всасывание из-за высокого давления в венах. Считается, что эти изменения спровоцированы повышением уровня эстрогенов. Отек мозга вызванный его повреждением: В пространство между арахноидальной и мягкой оболочками мозга попала кровь, то она повреждает ворсинки, которые отвечают за всасывание жидкости в венозную систему. Случается, что эта вена закупоривается тромбом или атеросклеротической бляшкой и перестает принимать ликвор. Симптомы и признаки повышенного внутричерепного давления Дополнительно может быть назначена допплерография мозговых сосудов. Исследование является разновидностью УЗИ-диагностики и позволяет выявить нарушения в мозговом кровообращении, приведшие к повышению давления ликвора: Напомним, что при проведении УЗИ большую роль играют погрешности аппарата и квалификация специалиста. Поэтому, если самочувствие ребенка не нарушено, то выявленные признаки требуют скорее не лечения, а наблюдения. Лечение внутричерепной гипертензии направлено на устранение причины вызвавшей повышение давления. При доброкачественной гипертензии, когда нет угрозы жизни больного, достаточно медикаментозной терапии, массажа и лечебной физкультуры. Однако, если есть угроза сдавливания тканей мозга, то потребуется хирургическое лечение. Медикаментозное лечение повышения ВЧД необходимо в том случае, когда диагноз подтвержден инструментальными методами исследования, присутствуют симптомы и есть патология, вызывающая внутричерепную гипертензию. Когда давление в черепной коробке поднимается выше нормы, открывается клапан, который спускает избыток спинномозговой жидкости в систему трубок. Клапан препятствует обратному ходу ликвора в мозг и попаданию в него крови. Недостатки: из-за малого диаметра катетера он может закупориться и выйти из строя, детям придется перенести несколько операций по мере роста. Через отверстие в черепной коробке врач устанавливает силиконовый катетер. Один его конец погружен в желудочек мозга, а другой выведен наружу черепной коробки. Для отведения ликвора создают систему из силиконовых трубок и клапанов. В зависимости от вида шунтирования, отводной конец системы закрепляют в брюшной полости или в правом предсердии. Контроль за ходом операции осуществляется при помощи рентгена. Разрезают мягкие ткани и делают небольшое отверстие в черепной коробке. Через него на глубину 5 см вводят специальный катетер. Когда он окажется в правом боковом желудочке, его присоединяют к стерильному резервуару. Таким образом, поддерживают нормальный уровень внутричерепного давления и собирают избыток ликвора. Иглу вводят между 2 и 3 поясничными позвонками, предварительно обезболив раствором новокаина. Посредством резиновой трубки канюлю иглы соединяют со стерильным резервуаром. После этого вмешательства редко возникают осложнения, нет необходимости в повторных операциях. В качестве инструмента используются жесткие нейроэндоскопы, оснащенные микроинструментами: видеокамерой, ножницами, катетером, щипцами. Лечение народными средствами эффективно, если вдавление ликвора повысилось вследствие ожирения, остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника, нарушения оттока венозной крови или хронических стрессов. В этом случае цель применения народных средств: нормализовать работу нервной системы, улучшить кровообращение и уменьшить выработку цереброспинальной жидкости. Молодые веточки шелковицы (тутового дерева) собирают в середине лета, сушат, рубят на кусочки диной 1,5-2 см. сырья засыпают в эмалированную кастрюлю, заливают литром холодной воды, доводят до кипения. Кипятят на слабом огне 20 минут, настаивают в течение часа. Для приготовления этого средства необходимо: Настойки можно купить в аптеке. Процеживают, и принимают по 1 стакану 3 раза в день перед едой. Фолиевая и аскорбиновая кислота, токоферол, холин, марганец, цинк и высокая концентрация антиоксидантов позволяют улучшить работу нервных клеток. Их сливают в емкость из темного стекла, перемешивают и добавляют 10 палочек гвоздики и оставляют на 2 недели настаиваться. Довести до кипения, убавить огонь и проварить 15 минут. Принимают по 25 капель на кусочке сахара или в столовой ложке воды, 3 раза в день, за 20 минут до приема пищи. Остудить и принимать 3 раза в день по 0,5 стакана на голодный желудок. Смесь оказывает успокаивающий эффект и устраняет спазм вен, ответственных за всасывание ликвора. Длительность лечения 3 недели, через 20 дней курс повторить. Благодаря мочегонному и успокаивающему действию удается улучшить общее самочувствие и уменьшить количество ликвора. На сегодняшний день наиболее распространено шунтирование. Суть операции: через систему катетеров сбрасывать излишек цереброспинальной жидкости в брюшную полость. Для этого вскрывают брюшную полость и вводят тонкий шунт – силиконовый катетер. В черепной коробке, справа от средней линии черепа, делают небольшое отверстие, через которое вводят катетер в четвертый желудочек. Его соединяют с обходными путями циркуляции ликвора. Процедура длится 2-3 часа, проходит под общей анестезией. Недостатки: риск осложнений достигает 40-60%, необходимо постоянно следить, не нарушена ли проходимость шунта, высокая вероятность повторных операций. Современная западная медицина переходит к эндоскопическим операциям. С помощью нейроэндоскопа проводят малотравматичную операцию – перфорацию дна III желудочка. Ее достоинства: время проведения 20-30 минут и минимальный риск развития осложнений, нет необходимости в повторных операциях. Через дно желудочка формируют отток ликвора в цистерны основания мозга. У взрослых больных нет внешних симптомов повышения ВЧД. Характерные черты можно заметить у новорожденных, страдающих от внутричерепной гипертензии связанной с гидроцефалией: Иглоукалывание – метод воздействия на рефлекторные точки тела с помощью специальных медицинских игл. Эта процедура улучшает кровообращение и устраняет спазм сосудов, улучшает работу нервной системы, снимает боли, вызванные повышением давления. Иглоукалывание может улучшить состояние больного с повышенным ВЧД, но оно не в силах устранить причину его появления. Иглоукалывание бесполезно, если давление ликвора повысилось в результате воспалительных процессов, врожденных патологий, новообразований или черепно-мозговых травм. Кроме того, любые отклонения, выявленные на УЗИ или энцефалограмме, не доказывают наличие внутричерепной гипертензии у ребенка. Например, псевдокисты и расширения желудочков могут быть особенностями анатомического строения. Они не повышают ВЧД и не влияют на самочувствие и развитие ребенка. Родители помните, что малышу, у которого действительно повышено внутричерепное давление настолько плохо, что он нуждается в немедленной госпитализации. А вздрагивания и нарушения сна периодически случаются у всех здоровых детей по причине незрелости нервной системы. В том случае, если у ребенка выявлены один или несколько перечисленных признаков, необходима срочная консультация детского невролога. Данные признаки говорят о том, что давление может быть повышено. Но ставить диагноз только на основании этих симптомов нельзя. Правильное решение в таком случае – обследование и систематическое наблюдение. Если симптомы прогрессируют, то необходимо лечение. У таких грудничков признаки ВЧГ на лицо. У детей после х лет, когда зарастает родничок, голова при повышенном ВЧД не увеличивается в размерах.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Лечение повышенного внутричерепного

Как счастлив тот, кто никогда не испытывал головной боли! Любая боль, в том числе и головная – это не диагноз, а намек вашего организма на то, что что-то пошло неправильно. Но вряд ли в современном мире такой счастливчик отыщется. Поэтому ставить себе диагнозы – дело не только неблагодарное, но и чревато последствиями. Тем более что голова – это наш компьютер, системный блок. В нашем сердце и головном мозге есть такие органы, как желудочки. Она создала нас так, чтобы наш главный компьютер был максимально защищен от внешний влияний. И если там «загораются не те лампочки», то не надо ждать, пока он сгорит полностью. Сердцу, как обычно, хочется покоя, а вот мозгом мы и займемся. К примеру, кости черепа в 10 раз прочнее, чем все остальные кости нашего тела. В желудочках головного мозга содержится жидкость, известная, как спинномозговая. Представьте, чтобы проломить череп, нужно приложить силу в 10 раз большую, чем для поломки любой другой кости. Вот и спинномозговой ликвор выполняет, в том числе амортизационную функцию, защищая не просто весь мозг, а конкретно, наше «серое вещество». Он может истекать наружу из носа и ушей, к примеру, при переломе основания черепа. Без этой жидкости, в принципе, не возможно бы было нормальное функционирование головного мозга. нарушение ликвородинамики, то это и вызывает повышение внутричерепного давления (ВЧД). Постоянный уровень повышенного внутричерепного давления называется «внутричерепная гипертензия» (ВЧГ). Не надо путать артериальное давление с внутричерепным. И то, и другое давление может колебаться в течение дня, как вниз, так и вверх – это нормально. Об артериальной гипертонии говорят при стойком повышении артериального давления. О внутричерепной гипертензии говорят также, при стойком повышении ВЧД. Итак, повышение внутричерепного давления – это симптом, внутричерепная гипертензия – это заболевание. Поскольку, причины и симптоматика ВЧД у этих двух групп несколько отличается — нейроинфекции (энцефалит – воспаление мозга, менингит – воспаление мозговой оболочки). Это самая частая причина ВЧГ; — опухоли головного и спинного мозга; — травмы головы; — нарушение кровообращения – при спазмах сосудов ликвор не в состоянии нормально функционировать; — инсульт (нарушение мозгового кровообращения); — водянка (гидроцефалия) у младенцев; — хронические мигрени; — гипоксия мозга (недостаток кислорода) по любым причинам; — сильные пищевые и токсические отравления; — ожирение, как следствие нарушения обмена веществ, либо тяжелые формы сахарного диабета; — избыток в организме витамина А; — чрезмерные эмоциональные срывы; — гормонотерапия (то есть, не само эндокринное заболевание, как таковое, а именно гормональные лекарства); — травмы, либо заболевания позвоночника. к содержанию ↑ Косвенные методы подтверждения диагноза: — ЭЭГ головного мозга (электроэхоэнцефалограмма) – снимаются показания мозга с его электрических биотоков. Не очень достоверный метод, так как нормальная ЭЭГ сейчас встречается крайне редко, и отклонения в ЭЭГ не говорят на 100% о патологии мозга; — нейросонография – УЗИ головного мозга, делается только грудничкам, пока у тех не закрылся родничок; — КТ – компьютерная томография мозга определяет состояние мозговых желудочков, их расширение, либо сужение. Большой минус этого метода – высокая степень радиации; — МРТ – магнитно-резонансная томография, наиболее точный метод с самой низкой долей радиации. При необходимости, в сосуды мозга вводят контрастное вещество, которое позволяет увидеть все, что не покажут иные методы обследования; — осмотр у окулиста, который может судить о повышенном ВЧД по состоянию глазного дна. Для этого он осматривает сосуды и измеряет давление глазного дна. — введение катетера непосредственно в желудочек мозга, что позволяет при необходимости, откачать лишнюю жидкость. Самый точный метод диагностики внутричерепной гипертензии; — введение субдурального винта в черепное отверстие; — измерение ВЧД с помощью эпидурального датчика, который вводят между черепом и кожей. Известен метод, как спинномозговая пункция, позволяющая также брать материал для исследования. к содержанию ↑ У врослых: — частая, либо постоянная головная боль с тошнотой (т.н. Причиной тому служат плач с надрывом, крик, сильный испуг, быстрый бег, прыжки, длительное купание в море. Как только ребенок успокаивается – все приходит в норму само собой. Тем не менее, повышенное внутричерепное давление у ребенка — повод насторожиться. Что может косвенно указать на проблемы с ВЧД у детей? Это постоянная монотонная плаксивость, вялость, слабость мышц. Когда ребенок опускает вниз зрачки, то у него видны белки глаз, то есть, глаза имеют выпученный вид. У новорожденных – частое срыгивание, слабая прибавка в весе. Рефлекс Моро – ребенок отводит голову назад, а руки – в стороны, затем он сводит руки на груди, как бы, обнимая себя. Это нормальный рефлекс, который бывает при испуге малыша (резкий стук, крик, грохот). Если же этот рефлекс наблюдается в спокойном состоянии – то нужно непременно сказать об этом педиатру. Это врожденное заболевание, характерное для новорожденных и имеющее генетические корни. Из-за избыточного присутствия ликвора в мозгу, внутричерепное давление у грудничка повышается, расширяя родничок. перед едой; — пыльцу с медом (при отсутствии аллергии) применяют внутрь, ставят компрессы на лоб, втирают в затылок. Таким образом, голова неестественно увеличивается в размерах. к содержанию ↑ Само по себе повышенное внутричерепное давление – грозный симптом, который может угрожать жизни больного. Заболевание грозное, но редкое, страдает один ребенок на 3-4 тысячи. У детей после 2-х лет, когда зарастает родничок, голова при повышенном ВЧД не увеличивается в размерах. Из-за повышенного давления внутри черепа может нарушаться мозговое кровообращение; ухудшаться мозговая деятельность, ухудшаться память. Если не устранить эту проблему, то она может повлечь за собой смерть новорожденного. Назначают мочегонные препараты, которые разгрузят мозг, уменьшая количество мозговой жидкости. Обезболивающие и успокаивающие таблетки снизят повышенную эмоциональность и тревогу. Кроме того, хроническая головная боль, которую обычно дает ВЧГ, может серьезно испортить жизнь человека и, даже, привести к психическим расстройствам. Для контроля артериального давления назначают сосудистые лекарства. Перед едой; — камфорный и этиловый спирт по 50 мл – ставить компрессы на лоб; — сок одного лимона, 2 ст. к содержанию ↑ Повышенное внутричерепное давление (кроме детской гидроцефалии), это не самостоятельное заболевание, а симптом. Для улучшения функционирования мозга больному дают ноотропные препараты. При проблемах с позвоночником хороший эффект дает мануальная терапия, позволяющая улучшить мозговое кровообращение и насыть мозг кислородом. — взять настойки: боярышник 100, валериана 100, мята перечная 25мл, гвоздики 10 шт. Поэтому, необходимо фиксировать вышеперечисленные признаки повышения ВЧД, если таковые появляются, и искать причину, обратившись к доктору. Гомеопатия и специальная гимнастика применяются при отсутствии тяжелой причины (опухоль мозга, травмы головы и позвоночника). С помощью дренирования обеспечивают отток избыточной жидкости из мозга, тем самым снижая ВЧД. к содержанию ↑ — несколько веток шелковицы закипятить в 1 л. У ребенка изменение давления в полости черепа связано с анатомическим строением структур. Чтобы разобраться со значением таких перестроек, необходимо знать их происхождение.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Успокоительные средства для

Жалоба на головную боль — одна из самых распространенных у детей. Симптом возникает вследствие раздражения болевых рецепторов сосудов и оболочек мозга, мышц, слизистых оболочек, а также нервов лица или шеи. В ткани мозга болевых рецепторов нет, поэтому мозг «болеть» не может. Головная боль может быть давящей, ноющей, пульсирующей, распирающей или сжимающей, возникать по утрам, во второй половине дня или после сна. Локализуется в различных отделах, бывает односторонней (болит левая или правая половина головы). Она может зависеть от положения тела или головы, сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением и другими неприятными симптомами. Головная боль нередко провоцируется различными внешними факторами: эмоциональным напряжением, физической нагрузкой, переменой погоды, вдыханием резких запахов или прослушиванием громкой музыки. Внимательные родители обычно замечают особенности возникновения и течения головной боли у ребенка, что очень помогает врачу в постановке правильного диагноза. К головной боли приводят различные изменения сосудов мозга: спазмы, растяжение за счет усиленного притока крови к мозгу или плохого ее оттока. Сосудистые изменения у детей чаще всего связаны с нарушениями регуляции вегетативной нервной системы, отдела, отвечающего за работу внутренних органов (сердца, кишечника, желудка, легких, различных желез и т. Дети с вегетативной дисфункцией склонны к повышению или снижению: артериального давления. Иногда тонус сосудов у ребенка нестабилен, артериальное давление может то повышаться, то снижаться. Важно понимать, что при вегетативной дисфункции структура и анатомия сосудов не изменена, страдают лишь механизмы, регулирующие их тонус. Предрасполагают к развитию вегетативной дисфункции особенности телосложения и психологической организации личности (высокая тревожность, страхи, склонность к ипохондрии, депрессии), стрессы, нарушения режима дня, переутомление, сниженная физическая активность, неблагоприятная эмоционально-психологическая обстановка в семье или школе. Дети с гипотонией, снижением артериального давления, обычно страдают пульсирующими или тупыми, давящими головными болями, а дети с гипертензией, повышением артериального давления, — распирающими или давящими, сопровождающимися тошнотой и головокружением. Для детей с нарушением венозного оттока из полости черепа характерны утренние головные боли и метеочувствительность (реакции на перемены погоды). Помимо головных болей и изменения артериального давления вегетативную дисфункцию сопровождают нарушения в работе самых разных органов и систем (дыхательные, желудочно-кишечные расстройства, нарушение мочеиспускания и терморегуляции и др.). Типичные симптомы: чувство нехватки воздуха, зевота, внезапные глубокие вдохи, боли в области сердца, ощущение сердцебиения, тошнота, отсутствие аппетита, изжога, рвота, боли в животе, поносы или запоры, икота, частые мочеиспускания малыми порциями или, наоборот, редкие большими порциями, термоневроз. Характерны различные эмоциональные расстройства: беспричинная тревога, страхи и внутренняя напряженность; истерические всплески и апатия, плаксивость, склонность к депрессии, ипохондрия. Нередко у таких детей все время что-то болит: то в левом боку заколет, то в правом, то сердце прихватит, то голова закружится. Однако при обследовании никакой серьезной органической патологии органов не обнаруживается. Лечение вегетативной дистонии комплексное, оно включает в себя налаживание режима (здоровый сон, прогулки, умеренные физические нагрузки, полноценное питание и др.), создание благоприятной психологической обстановки в семье и школе, медикаментозное лечение, закаливание, массаж, физиотерапию (электрофорез, электросон, солярий, ванны, душ Шарко, циркулярный душ, парафиновые или озокеритовые аппликации на шейную область и др.), психотерапию, аутотренинг, лечение гипнозом и др. Медикаментозное лечение подбирают в соответствии с вариантом течения вегетативной дистонии, характером симптомов и индивидуальных особенностей ребенка. Назначаются успокаивающие средства (пустырник, валериана, персен и др.), препараты, нормализующие артериальное давление, витамины (нейромультивит, бенфогамма, алвитил, алфа ВИТ), ноотропные препараты, улучшающие обменные процессы в головном мозге (ноотропил, пантогам, пирацетам, фенибут, энцефабол, аминалон и др.), средства, улучшающие кровообращение мозга (оксибрал, кавинтон, циннаризин, танакан и др.). Ребенок с вегетативной дистонией наблюдается и лечится у педиатра, невролога, кардиолога. В толще головного мозга человека расположены тонкие щелевидные полости — желудочки мозга. Желудочки и пространство между черепной коробкой и мозгом сообщаются между собой системой отверстий и заполнены спинномозговой жидкостью (ликвором). Ликвор вырабатывается клетками мозга, свободно циркулирует по полостям и создает определенное постоянное давление в полости черепа. Различные патологические состояния (воспалительные процессы в мозге и его оболочках, травмы, опухоли, кисты, врожденные пороки развития мозга, сосудистые заболевания) изменяют давление ликвора на мозг. Внутричерепная гипертензия — повышение внутричерепного давления. Объем жидкости увеличивается и оказывает давление на болевые рецепторы оболочек и сосудов мозга. При этом характерна распирающая боль, ощущающаяся в глубине головы. Симптом может меняться от положения тела (усиливаться или проходить при перемене позы, сгибании шеи), часто сопровождается рвотой. При значительном повышении внутричерепного давления возникают судороги. У грудных малышей открыты большой родничок и швы черепа. Внутричерепная гипертензия у них может сопровождаться увеличением, выбуханием и пульсацией большого родничка, расхождением швов черепа, быстрым увеличением объема головы. Грудные дети с повышенным внутричерепным давлением обычно беспокойны, плохо спят, сильно срыгивают. Умеренная внутричерепная гипертензия, даже если и начинается в раннем возрасте, не отражается на интеллектуальных способностях ребенка, умственная отсталость у них редка и обычно связана с какими-нибудь сопутствующими заболеваниями. При повышении внутричерепного давления головную боль купируют мочегонными препаратами (диакарбом, триампуром, глицерином и др.). Полость черепа соединяют с сердцем или брюшной полостью трубочкой (шунтом), по которой удаляется лишняя жидкость. Внутричерепная гипотензия — снижение внутричерепного давления — встречается сравнительно реже. За счет уменьшения жидкости в полостях мозга сосуды и оболочки мозга натягиваются, и их растяжение приводит к головной боли. Обычно боль проходит при простом сгибании шеи и в положении лежа. Ребенок с изменениями внутричерепного давления наблюдается и лечится у невропатолога. Инфекционные заболевания, в том числе большинство ОРВИ, начинаются именно с головной боли. Ее причиной является интоксикация — отравление организма токсическими веществами, образующимися в результате жизнедеятельности микробов и вирусов. Вместе с головной болью при интоксикации возникают слабость, сонливость, ухудшение самочувствия, снижение или отсутствие аппетита и другие симптомы. Головная боль при инфекции обычно сопряжена с повышением температуры, поэтому, если у ребенка внезапно заболела голова, измерьте ему температуру, возможно, он просто заболел. Причиной головной боли служит напряжение мышц головы и шеи во время сосредоточенной физической, интеллектуальной или эмоциональной работы. Обычно локализуется в лобной и затылочной областях, проходит после отдыха и расслабления мышц. При длительном неправильном положении головы по отношению к телу затрудняется кровообращение головного мозга, пережимаются нервные окончания. При необходимости пристально вглядываться происходит напряжение глазных мышц у детей с плохим зрением, если они ходят без очков или очки им не подходят. Глаза могут уставать и у ребенка с нормальным зрением в результате многочасового пребывания перед монитором компьютера или экраном телевизора. Головную боль напряжения можно расценивать как нездоровую привычку, которую можно устранить, обучив ребенка приемам расслабления мышц. Прежде всего необходимо ликвидировать вредные воздействия (добиться хорошей осанки, правильно подобрать очки, смотреть телевизор не более часа в день, отдыхать и др.). Целенаправленное лечение состоит из гимнастики и расслабляющих процедур (массажа, аутотренинга, иглорефлексотерапии, физиотерапии и др.). Головная боль при мигрени появляется в результате расширения и пульсирующих колебаний кровеносных сосудов мозга. Склонность сосудов к внезапному изменению тонуса передается по наследству. Клинически мигрень проявляется как приступы (пароксизмы) сильнейших головных болей, обычно односторонних (болит правая или левая половина головы). Между приступами ребенок чувствует себя хорошо, его состояние удовлетворительное. Внимательные родители и взрослые дети умеют различать предстоящий приступ мигрени: у ребенка снижается настроение, внимание, работоспособность, появляются сонливость; жажда, снижается аппетит. Непосредственно перед приступом типично появление ауры. Это быстро проходящие зрительные, чувствительные или обонятельные ощущения (искры, мелькания, «шашечки», зигзаги перед глазами, выпадение поля зрения, чувство онемения в кончиках пальцев и лице, различные запахи и другие). За аурой следует приступ сильнейшей пульсирующей (как будто в голове стучит пульс) головной боли, которую не снимают никакие обезболивающие лекарства. Особенность детской мигрени в том, что приступы редко носят односторонний характер, как обычно встречается у взрослых. На пике приступа может быть рвота, после нее наступает облегчение и ребенок засыпает. Продолжительность приступа от 15 минут до 2 часов, частота возникновения индивидуальна. Головная боль может быть вызвана воспалением мозговых оболочек инфекционными агентами: менингококком и другими бактериями, вирусами (паротита, клещевого энцефалита, полиомиелита и др.), грибами (кандида). При менингите возникает сильнейшая головная боль, усиливающаяся при перемене положения тела и при любом внешнем раздражении (ярком свете, громких звуках, прикосновении). Сопровождается рвотой, светобоязнью, повышенной чувствительностью кожи. Характерно определенное положение больного в постели, так называемая «поза легавой собаки»: ребенок лежит на боку с запрокинутой головой и вытянутым туловищем, живот втянут, руки прижаты к груди, ноги согнуты и прижаты к животу. Попытка согнуть голову больного и прижать ее к груди невозможна из-за резкого напряжения мышц. Менингит также сопровождается специфическими неврологическими симптомами, которые находит врач при осмотре. Лечение менингита проводится в стационаре в связи с тяжелым состоянием ребенка, серьезно угрожающем его жизни и здоровью. Причиной его воспаления (неврита) могут быть переохлаждение, травма и инфекция (часто — вирус герпеса). Клинически проявляется приступами жестоких болей в области щеки, челюстей, головы, может имитировать зубную боль. При возникновении подобных симптомов у ребенка необходимо обратиться к невропатологу. Лечение головной боли зависит от вызвавшей ее причины. При сильных головных болях применяют обезболивающие препараты: Парацетамол, Эфералган, Нурофен, Ибуфен и др. Внимательно проверяйте указанные майлы, комментарии с несуществующими майлами игнорируются. Из дополнительных «домашних» средств можно порекомендовать следующие рецепты. Также если вы дублируете комментарии на нескольких сайтах, на такие комментарии отвечать не будем, они просто будут удаляться! Все возможные лучшие успокоительные средства для взрослых. Таблетки от нервов, повышенной.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Симптомы и лечение повышенного

Нормальное внутричерепное давление человека обеспечивают структуры, расположенные внутри полости черепа – паренхима мозговых тканей, плотно окутывающие мозг кровеносные сосуды и окружающая его ликворная жидкость, служащая одновременно амортизатором, защищающим мозг человека от возможных повреждений. Череп – это твердая кость и он не способен увеличиваться в объеме. Когда в структурных элементах мозгового окружения нарушается равновесие, внутри черепа изменяется давление – снижается или повышается, в зависимости от причины нарушений. Таким образом, внутричерепное давление — это термин, отражающий состояние внутричерепного окружения мозга, с соответствующими симптомами и характерными признаками ухудшения состояния, проявляющихся у взрослых или детей (есть отличия). Развитие пониженного ВЧД (внутричерепной гипотензии) – это следствие снижения ликворной (цереброспинальной) жидкости и количества крови, циркулирующей по кровеносным сосудам мозга. Снижение объема ликвора может быть вызвано вытеканием через мозговые оболочки и дефекты в черепе, к примеру, вследствие полученных травм. Снижение количества крови, поступающей в мозг, может быть обусловлено сосудистой патологией, например, развитием стеноза, значительно уменьшающего их просвет. Патологический процесс развивается долго, не проявляясь особой симптоматикой. Но резкие нарушения в кровообращении мозга приводят к стремительному снижению давления внутри черепа и развитию гипоксии мозга – коллапса. Развитие повышенного ВЧД (внутричерепной гипертензии) — обусловлено двумя основными механизмами – нарушением оттока ликвора из-за блокировки сосудов сгустками крови (окклюзивно-гидроцефальный фактор), либо увеличением размеров мозга на фоне опухолевых процессов, гематом, абсцессов и иных патологий. В первом случае повышение внутричерепного давления провоцируют изменения кровотока в мозговых сосудах, обусловленных увеличением притока крови и ухудшением ее оттока. В результате сосуды переполняются кровью, происходит плазматическое пропитывание тканей, вызывая процессы отечности и развитие водянки мозга – гидроцефалии, что естественно сопровождается повышением ВЧД. Во втором случае, патология развивается вследствие разрастаний тканей мозга, вызванных процессами опухолевых образований. При любом механизме развития, давление внутри черепа нарастает постепенно, потому как на этапе начального развития, патологическому процессу противостоят компенсаторные адаптивные механизмы организма, сдерживающие уровень давления в допустимых рамках. В это время состояние человека может быть совершенно нормальным, без проявления характерных симптомов повышенного ВЧД. Лишь спустя время, при истощении компенсаторных механизмов у взрослого, может произойти резкое увеличение внутричерепного давления, с симптомами тяжелых клинических нарушений, требующих срочной госпитализации. Внутричерепное, как и артериальное давление, присутствует у каждого человека — вот только определить его, по сравнению с артериальным – очень сложно. Нормы повышения значительно варьируются, завися от индивидуальных показателей пациента и состояния, в котором он находится. Наклоны головы вперед, чиханья и натуживание, физические нагрузки и стрессы, крики и плач – увеличивают давление внутри черепа в разы. Сегодня единственно достоверный способ, как можно измерить внутричерепное давление – это вентикулярная пункция, забор ликвора (спинномозговой жидкости), находящегося в желудочковых полостях мозга. Это хирургическая манипуляция применяется для диагностики в условиях стационара, так как требует высокой квалификации врача и полной стерильности. Остальные методики, какие бы они не были высокотехнологичные, дают всего лишь косвенное подтверждение в изменениях ВЧД. В поликлиниках, для проверки внутричерепного давления применяют метод обследования глазного дна, по характерным изменениям которого ставиться предварительный диагноз, хотя полученные по этой методике данные являются только косвенным подтверждением наличия патологии. Сегодня с различными нарушениями внутричерепного давления знакомо почти половина населения планеты. Любые травмы оболочек мозга, либо костей черепа приводят к потере ликвора и развитию патологических процессов. Но, существуют и провоцирующие факторы, которые могут запустить процесс. Самые распространенные причины, приводящие к пониженному ВЧД обусловлены: Повышение внутричерепного давления у женщин — частое явление при позднем токсикозе и ожирении. У грудных малышей патология может проявиться из-за раннего заращения родничковой зоны черепа (краниостенозе). Первопричина внутричерепной гипертензии у детей – излишнее скопление жидкости в головном мозге (гидроцефалия). Симптоматика проявляется головными болями, рвотой и тошнотой, снижением пульса и частоты дыхания. Нередко отмечаются признаки значительной задержки умственного развития. Характерны неусидчивость, плаксивость и перепады настроения. Если дети постарше могут описать свои ощущения, то повышенное внутричерепное давление у ребенка-грудничка – настоящая проблема. Распознать патологические признаки можно по характерным симптомам – такие детки заторможены, вялы и малоактивны. Вздрагивают во время сна, отмечается дрожь подбородка, ножек и ручек. В височной и лобной зоне наблюдается сильное расширение височных вен. Пациенты часто находятся в предобморочном состоянии, сами обмороки проявляются ежедневно. Отмечается тяжесть в желудке и признаки интоксикации (рвота, тошнота). Головные боли усиливаются по утрам и при резком подъеме с горизонтального положения. У детей внутричерепная гипотония проявляется: При обнаружении у себя или ребенка симптомов нарушения внутричерепного давления, диагностику и лечение однозначно предоставьте врачу. Самолечение в данной ситуации может поспособствовать развитию инсультов, различных психических нарушений, привести к потере зрения, эпилептическим припадкам, нарушениям функций дыхания и парестезии (онемении) конечностей. При структурном смещении мозга внутри черепа, при высоком ВЧД – высок риск летальности. Длительный внутричерепной гипертонический процесс у детей может отразиться задержкой в нервно-психическом развитии, формированием умственной отсталости, слабоумия и дебильности. При появлении признаков нарушения ВЧД главное – своевременность терапии, которая подбирается согласно причин, спровоцировавших патологию. Основа лечения от повышенного внутричерепного давления – таблетки мочегонного действия, подбирающиеся согласно уровня ВЧД. Для снижения внутричерепного давления при неотложных ситуациях применяют техники нейрохирургического лечения — декомпрессионную трепанацию, наружный вентикулярный дренаж, вентикулоперитонеальное или кистоперитонеальное шунтирование. Терапия гипотонического состояния включает кофеинсодержащие и ноотропные препараты, аминокислоты и витаминные комплексы. В лечение включают физиотерапевтические методики – сеансы точечного массажа, гравитационную и криотерапию, лечебные курсы магнито и рефлексотерапии. Обычно врачи предпочитают тактику сдержанного консервативного лечения. Для устранения патологии иногда хватает кофеинсодержащих средств, в комплексе с гидратацией и щадящим режимом. При длительном сохранении неприятных патологических признаков пониженного ВЧД, возможно применение метода «кровяной заплатки» (в эпидуральные ткани выявленного дефекта переливается собственная кровь пациента). Развитие повышенного внутричерепного давления у. у ребенка. препараты от.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Повышенное внутричерепное давление у ребенка лет причины лечение

Внутричерепная гипертензия – это заболевание, при котором повышается внутричерепное давление спинномозговой жидкости. Оно проявляется сильной головной болью, сонливостью, икотой, что не проходит на протяжении длительного времени, тошнотой и даже рвотой, а также угнетением или потерей сознания, нарушением зрения. Если внутричерепное давление выражено сильно, то может повышаться и артериальное давление, снижаться частота сердечных сокращений. Внутричерепная гипертензия может быть идиопатической (с неизвестной причиной) или возникать в результате патологии нервной системы (различные травмы, опухоли, вирусные заболевание). Основными причинами внутричерепной гипертензии принято считать гидроцефалию, особенно у детей, гематомы, кровоизлияния в головной мозг, опухоли различного генеза, а также такие заболевания, как менингит, энцефалит, эклампсия, ишемические и геморрагические инсульты, черепно-мозговые травмы, и все заболевания, которые сопровождаются отеком мозга. К дополнительным причинам, в результате которых также может повышаться внутричерепное давление, относятся гипертензивные кризы, застойная сердечная недостаточность, перикардит (скопление жидкости в сумке вокруг сердца), запущенные хронические обструктивные заболевания легких. Нормальное давление цереброспинальной жидкости у здорового человека приблизительно составляет 100-180 миллиметров водного столба. Если оно поднимается выше, то это можно считать внутричерепной гипертензией. Если вы увидели у себя такие симптомы как сильная головная боль, тошнота, рвота, которая не приносит облегчения, потеря сознания, надо срочно вызывать скорую медицинскую помощь или как можно скорее самим добираться в больницу. Опасность заключается в том, что при повышенном давлении может возникнуть сдавливание вещества мозга, что приводит к его кислородному голоданию. Также может возникнуть вклинение части мозга в затылочное отверстие, что может привести больного к летальному исходу. Ведь в таком случае сдавливается ствол мозга, в котором находятся дыхательный и сосудодвигательный центры. Если есть объемное образование в средней черепной ямке, может возникнуть вклинение крючка височной доли мозга, при котором у больного начинает развиваться нарушение двигательных функций в руке и ноге. Кроме всех перечисленных осложнений может быть отек мозга. Для того, чтобы правильно лечить повышение внутричерепного давления, врач должен определить, каковы причины его повышения, и в первую очередь устранять эти причины. Основное лечение внутричерепной гипертензии направлено на устранение самого факта повышения давления и проявлений и последствий гипертензионного синдрома. Это приводит к тому, что вода не реабсорбируется, а выводится наружу. Лечение повышенного внутричерепного давления проводится следующими группами препаратов. Тем самым повышается количество выделяемой мочи у больного. Препараты при внутричерепной гипертензии снижают давление спинномозговой жидкости и уменьшают отечность мозговой ткани, снижая риски отека мозга за счет изменения осмотического градиента тканей. При внутричерепной гипертензии лучше всего использовать растворы для внутривенного вливания. Используют такие препараты, как мочевина и манит, глимарит. • Ингибиторы карбоангидразы (диакарб, ацетазоламид). Ингибиторы карбоангидразы вызывают мочегонный эффект за счет увеличения выделения почками ионов натрия, калия, бикарбонатов и угольной кислоты. Позволяет снизить риск развития « феномена отдачи» (когда после завершения приема препаратов, давление повышается еще больше, чем было до лечения). • Петлевые диуретики (фуросемид, этакриновая кислота). Фуросемид назначают в дозе 20-50 миллиграмм однократно, вводят внутривенно. Растворы плазмозаменителей (20% раствор альбумина). Препараты выбора при черепно-мозговых травмах, нейрохирургических вмешательствах на мозге, когда высоки риски развития отека мозга. Альбумин снижает разницу онкотического давления между тканями головного мозга и плазмой. А) Сульфат магния (25% раствор) вводится парентерально. Снижению внутричерепного давления способствует диуретическое действие альбумина и его способность улучшать микроциркуляцию. Оказывает мочегонный эффект, улучшает микроциркуляцию, расширяет периферические сосуды, снижает повышенное давление ликвора. Улучшают венозный отток, микроциркуляцию, предупреждают отек мозга. Применяются при острой внутричерепной гипертензии, в том числе при нейрохирургических операциях. При внутричерепной гипертензии назначаются в комбинациях с мочегонными в тяжелых случаях. Глюкокортикостероиды (дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон). Назначаются при плохо купируемой внутричерепной гипертензии с высокими рисками развития отека мозга. Применяются для купирования болей в результате повышенного ликворного давления. Тиопентал натрия в дозе 350-400 миллиграмм внутривенно болюсно. В домашних условиях можно использовать только нестероидные противовоспалительные препараты, которые имеют выраженное обезболивающее действие. Если симптомы заболевания выражены, то не надо тянуть время, это может привести к потере зрения, инвалидности и даже смерти. Дексаметазон вводится по 12-24 мг/сутки тоже однократно, а потом по клиническим показаниям. А) Нестероидные противовоспалительные (нимесил, нимесулид, кетонал, кетопрофен). Наряду с обезболиванием понижает внутричерепное давление. Повышенное внутричерепное давление у ребенка – патология довольно часто встречающаяся в практике любого педиатра. А у детей после первого года рождения.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Внутричерепное давление у ребенка симптомы

В нормальных условиях ликвор постоянно циркулирует в головном мозге, снабжая мягкие ткани питательными веществами. В результате спаек, опухолей и других нарушений увеличивается поступление или отток жидкости. Гидроцефалия головного мозга возникает по причине чрезмерного наполнения желудочков. Повышение объема полостей приводит к увеличению давления на мозговые ткани, истончению стенок и последующему разрыву желудочков. Заболевание сопровождается неврологическими нарушениями и осложнениями. Головной мозг человека, по сути, расположен в подвешенном состоянии. Ликвор служит надежным барьером, защищая мягкие ткани от повреждений. Небольшая часть жидкости поступает в желудочки расположенные внутри мягких тканей. Происходит постоянная циркуляция жидкости, приносящей питательные вещества и обеспечивающей защиту. Нарушения циркуляции приводят к скоплению ликвора и как следствие, развитию водянки - неврологического заболевания. В зависимости от этиологии, принято различать приобретенную и врожденную гидроцефалию. Заболевание имеет достаточно сложную классификацию и не имеет четких границ диагностики. Водянка головного мозга у взрослых долгое время считалась врачами нонсенсом, и относилась исключительно к детским нарушениям. На сегодняшний день клиническим путем было доказано, что, хотя гидроцефалия в основном встречается у новорожденных детей, возникнуть она может и у взрослых. По клиническим проявлениям нарушения в циркуляции ликвора принято различать на следующие группы: Независимо от этиологии водянки, она является опасным неврологическим заболеванием с характерными нарушениями работы полушарий, затруднением мышления и восприятия информации. Крайне важно диагностировать патологию на ранней стадии и предотвратить ее развитие. Головной мозг человека состоит из мягких тканей, заключенных в скелет черепа. Для защиты от повреждений, между костной и мягкой тканью в полости циркулирует ликвор, заполняя все борозды, существующие на поверхности мозга, а также заполняя внутренние желудочки. В нормальном состоянии приток и отток жидкости находится в равновесии. Циркуляция ликвора выполняет свою функцию и не влияет на самочувствие пациента. Нарушения вследствие травмы, развития опухоли, перенесенных инфекционных заболеваний и врожденных факторов, приводят к увеличению внутричерепного давления. Если наблюдается нормотензивная гидроцефалия, то давление остается в норме, увеличиваются исключительно внутренние желудочки. При этом диагностируется нарушение некоторых функций мозга. Наружная и смешанная водянка сопровождается деформацией черепа, увеличенным давлением в полости черепной коробки, неврологическими проявлениями. Заболевание нередко является следствием инсульта и внутримозговой опухоли злокачественного и доброкачественного характера. Открытая наружная гидроцефалия часто ложно диагностируется как одно из психических расстройств. Пациента помещают в психиатрическую клинику и лечат от симптомов заболевания, оставляя без внимания основную причину нарушений. Так как первые признаки водянки хорошо маскируются под другие неврологические заболевания, врач-невропатолог для определения точного диагноза назначит дополнительные виды обследования: Лечение смешанной заместительной гидроцефалии головного мозга у взрослых требует удалить новообразования, появившиеся посредством травмы и влияющие на нормальную циркуляцию ликвора. На сегодняшний день для этих целей редко используют глобальное вскрытие или трепанацию черепной коробки. Нейроэндоскопия головного мозга осуществляется с помощью микрохирургических инструментов. Их вводят в локализацию скопления ликвора с помощью эндоскопа. Симптомы и лечение заместительной гидроцефалии головного мозга взаимосвязаны. Так, при постоянном увеличении интенсивности симптоматического проявления можно с уверенностью диагностировать, что опухолевое или кистозное образование продолжает расти в размерах и перекрывает пути оттока или притока спинномозговой жидкости. После удаления опухоли состояние пациента улучшается практически моментально. Заместительная водянка возникает по причине развития злокачественной и доброкачественной опухоли. Лечить последние новообразования с помощью эндоскопии категорически запрещается. Решение о том, как лечить гидроцефалию головного мозга у взрослых, решает нейрохирург, после полного обследования пациента и определения причин патологии. Лечение народными методами помогает устранить симптоматику заболевания, но не может до конца ликвидировать саму патологию. Тем не менее, снять неприятные симптомы, улучшить кровоснабжение и метаболизм мозговых тканей вполне возможно. Спиртовые растворы также широко используются в народных средствах лечения. Питание при гидроцефалии направлено на улучшение обмена водно-солевого баланса. Так, корень аира болотного (приблизительно 50 гр.) измельчают и заливают пол литрами водки. От пациента требуется исключить из рациона все продукты, которые способствуют накоплению жидкости в организме. Категорически противопоказаны: Следует исключить из рациона продукты, при приготовлении которых использовали глюконат натрия. Не подходят для питания грибные, мясные и рыбные бульоны. Вредит самочувствию пациента и употребление сладких газированных напитков. Вместо «вредных» продуктов рекомендуется ввести в рацион большое количество овощей и фруктов, кроме щавеля, чеснока, лука и редьки. Допускается мясо, приготовленное на пару, несвежие хлебобулочные изделия, хорошо разваренные каши. Здоровый образ жизни при водянке, умеренные занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе способствуют восстановлению пациента и поддержанию его умственной и психической формы. При психоневротических проявлениях такие занятия способствуют уменьшению раздражительности и стрессов. Водянка головного мозга – это серьезное неврологическое расстройство, которое не проходит самостоятельно и требует внимательного и квалифицированного лечения. Запущенные стадии практически не поддаются лечению. Стабилизировать состояние пациента становится достаточно проблематично. Если диагностируется врожденная водянка, ребенку требуется пожизненное наблюдение у специалиста. Повышение внутричерепного давления – явление не всегда патологическое и может носить временный характер. В таком случае на его возникновение влияют другие факторы.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Народных рецептов лечения

Гипертензия чаще всего ассоциируется со зрелым возрастом. Однако внутричерепная гипертензия, то есть повышенное давление в головном мозге, нередко затрагивает самых маленьких детей. Если такой диагноз поставили новорожденному малышу при плановом УЗИ мозга, не стоит поддаваться панике. Этому могут быть всего лишь физиологические причины, например, длительный плач при обследовании. Впрочем, затягивать с консультацией у детского невролога тоже не стоит. Он определит точную причину отклонения и при необходимости назначит лечение. Патологическое внутричерепное давление — это серьезное нарушение, требующее постоянного наблюдения и терапии. Внутричерепное давление – это больше симптом другого заболевания, чем самостоятельное нарушение. Анатомически его причина заключается в уровне спинномозговой жидкости (ликвора) и ее воздействии на отделы головного мозга. Ликвор постоянно производится кровеносными сосудами головного мозга, а потом всасывается в кровь. Когда это соотношение нарушается, тогда и возникает эта патология. В таких случаях патология обнаруживается при беременности или сразу после рождения. Вовремя выявленное нарушение позволяет его скорректировать и дает ребенку возможность полноценно расти и развиваться. Внутричерепное давление (ВЧД), как и кровяное, есть у всех. С физической точки зрения это разность между давлением в полости черепа и атмосферным давлением. Внутричерепное давление вызывает много споров и тому есть несколько причин. Такое положение привело к тому, что врачи диагностируют повышенное внутричерепное давление у 70% новорожденных и миллионов взрослых людей. Для защиты мозг покрыт тремя оболочками: мягкой, паутинной и твердой. Многим из них лечение назначается обосновано, без соответствующего обследования. Чтобы обеспечить работу мозга в организме вырабатывается спинномозговая жидкость, она же церебральная жидкость или ликвор. На самом деле повышение внутричерепного давления – это серьезная патология, которая лечится в отделении интенсивной терапии или в реанимации. Ее функции: уберечь мозг от травмирования об стенки черепа, обеспечить его водно-электролитный баланс и питание. У взрослого человека ее количество достигает 150 мл, что составляет 10% полости черепа. Для понимания механизма повышения ВЧД, важно разобраться в «круговороте» ликвора в организме. Подытожим: спинномозговая жидкость образуется из крови, циркулирует по специальным путям, омывая мозг, и всасывается обратно в кровь. Если на каком-то из этих этапов возникает сбой, то в черепной коробке повышается давление. Жидкость сдавливает нервную ткань и растягивает чувствительные оболочки мозга, при этом появляются болевые ощущения и другие симптомы повышения ВЧД. Она занимает большой объем в черепе: желудочки увеличиваются под напором жидкости и сдавливают окружающие структуры мозга, размер головы значительно увеличивается, швы между костями черепа расходятся. Неблагоприятное протекание беременности: В этих случаях плод испытывает недостаток кислорода. Чтобы обеспечить дыхание мозга включаются компенсаторные механизмы, и увеличивается производство спинномозговой жидкости. Инфекции центральной нервной системы: При заболеваниях возникает отек, и ткань мозга увеличивается в размере. При этом увеличивается выпот плазмы крови через стенки сосудов, что приводит к увеличению количества ликвора. Инфекционные заболевания: Во время инфекций повышается кровяное давление. Оно провоцирует избыточное производство спинномозговой жидкости. Последствием перенесенных заболеваний становится нарушение всасывания ликвора. Новообразования и гематомы: Эти патологические процессы нарушают все три этапа круговорота ликвора: провоцируют усиленное выделение, нарушают его циркуляцию и всасывание. Новообразования сдавливают отверстия между желудочками мозга. Полости желудочков растягиваются, увеличиваются в объеме и сдавливают окружающие ткани, нарушая их питание. Прием лекарственных препаратов: Нарушения обменных процессов приводит к повышению кровяного давления. В таких условиях в спинномозговую жидкость отфильтровывается больше воды. Одновременно нарушается всасывание из-за высокого давления в венах. Считается, что эти изменения спровоцированы повышением уровня эстрогенов. Отек мозга вызванный его повреждением: В пространство между арахноидальной и мягкой оболочками мозга попала кровь, то она повреждает ворсинки, которые отвечают за всасывание жидкости в венозную систему. Случается, что эта вена закупоривается тромбом или атеросклеротической бляшкой и перестает принимать ликвор. Симптомы и признаки повышенного внутричерепного давления Дополнительно может быть назначена допплерография мозговых сосудов. Исследование является разновидностью УЗИ-диагностики и позволяет выявить нарушения в мозговом кровообращении, приведшие к повышению давления ликвора: Напомним, что при проведении УЗИ большую роль играют погрешности аппарата и квалификация специалиста. Поэтому, если самочувствие ребенка не нарушено, то выявленные признаки требуют скорее не лечения, а наблюдения. Лечение внутричерепной гипертензии направлено на устранение причины вызвавшей повышение давления. При доброкачественной гипертензии, когда нет угрозы жизни больного, достаточно медикаментозной терапии, массажа и лечебной физкультуры. Однако, если есть угроза сдавливания тканей мозга, то потребуется хирургическое лечение. Медикаментозное лечение повышения ВЧД необходимо в том случае, когда диагноз подтвержден инструментальными методами исследования, присутствуют симптомы и есть патология, вызывающая внутричерепную гипертензию. Когда давление в черепной коробке поднимается выше нормы, открывается клапан, который спускает избыток спинномозговой жидкости в систему трубок. Клапан препятствует обратному ходу ликвора в мозг и попаданию в него крови. Недостатки: из-за малого диаметра катетера он может закупориться и выйти из строя, детям придется перенести несколько операций по мере роста. Через отверстие в черепной коробке врач устанавливает силиконовый катетер. Один его конец погружен в желудочек мозга, а другой выведен наружу черепной коробки. Для отведения ликвора создают систему из силиконовых трубок и клапанов. В зависимости от вида шунтирования, отводной конец системы закрепляют в брюшной полости или в правом предсердии. Контроль за ходом операции осуществляется при помощи рентгена. Разрезают мягкие ткани и делают небольшое отверстие в черепной коробке. Через него на глубину 5 см вводят специальный катетер. Когда он окажется в правом боковом желудочке, его присоединяют к стерильному резервуару. Таким образом, поддерживают нормальный уровень внутричерепного давления и собирают избыток ликвора. Иглу вводят между 2 и 3 поясничными позвонками, предварительно обезболив раствором новокаина. Посредством резиновой трубки канюлю иглы соединяют со стерильным резервуаром. После этого вмешательства редко возникают осложнения, нет необходимости в повторных операциях. В качестве инструмента используются жесткие нейроэндоскопы, оснащенные микроинструментами: видеокамерой, ножницами, катетером, щипцами. Лечение народными средствами эффективно, если вдавление ликвора повысилось вследствие ожирения, остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника, нарушения оттока венозной крови или хронических стрессов. В этом случае цель применения народных средств: нормализовать работу нервной системы, улучшить кровообращение и уменьшить выработку цереброспинальной жидкости. Молодые веточки шелковицы (тутового дерева) собирают в середине лета, сушат, рубят на кусочки диной 1,5-2 см. сырья засыпают в эмалированную кастрюлю, заливают литром холодной воды, доводят до кипения. Кипятят на слабом огне 20 минут, настаивают в течение часа. Для приготовления этого средства необходимо: Настойки можно купить в аптеке. Процеживают, и принимают по 1 стакану 3 раза в день перед едой. Фолиевая и аскорбиновая кислота, токоферол, холин, марганец, цинк и высокая концентрация антиоксидантов позволяют улучшить работу нервных клеток. Их сливают в емкость из темного стекла, перемешивают и добавляют 10 палочек гвоздики и оставляют на 2 недели настаиваться. Довести до кипения, убавить огонь и проварить 15 минут. Принимают по 25 капель на кусочке сахара или в столовой ложке воды, 3 раза в день, за 20 минут до приема пищи. Остудить и принимать 3 раза в день по 0,5 стакана на голодный желудок. Смесь оказывает успокаивающий эффект и устраняет спазм вен, ответственных за всасывание ликвора. Длительность лечения 3 недели, через 20 дней курс повторить. Благодаря мочегонному и успокаивающему действию удается улучшить общее самочувствие и уменьшить количество ликвора. На сегодняшний день наиболее распространено шунтирование. Суть операции: через систему катетеров сбрасывать излишек цереброспинальной жидкости в брюшную полость. Для этого вскрывают брюшную полость и вводят тонкий шунт – силиконовый катетер. В черепной коробке, справа от средней линии черепа, делают небольшое отверстие, через которое вводят катетер в четвертый желудочек. Его соединяют с обходными путями циркуляции ликвора. Процедура длится 2-3 часа, проходит под общей анестезией. Недостатки: риск осложнений достигает 40-60%, необходимо постоянно следить, не нарушена ли проходимость шунта, высокая вероятность повторных операций. Современная западная медицина переходит к эндоскопическим операциям. С помощью нейроэндоскопа проводят малотравматичную операцию – перфорацию дна III желудочка. Ее достоинства: время проведения 20-30 минут и минимальный риск развития осложнений, нет необходимости в повторных операциях. Через дно желудочка формируют отток ликвора в цистерны основания мозга. У взрослых больных нет внешних симптомов повышения ВЧД. Характерные черты можно заметить у новорожденных, страдающих от внутричерепной гипертензии связанной с гидроцефалией: Иглоукалывание – метод воздействия на рефлекторные точки тела с помощью специальных медицинских игл. Эта процедура улучшает кровообращение и устраняет спазм сосудов, улучшает работу нервной системы, снимает боли, вызванные повышением давления. Иглоукалывание может улучшить состояние больного с повышенным ВЧД, но оно не в силах устранить причину его появления. Иглоукалывание бесполезно, если давление ликвора повысилось в результате воспалительных процессов, врожденных патологий, новообразований или черепно-мозговых травм. Кроме того, любые отклонения, выявленные на УЗИ или энцефалограмме, не доказывают наличие внутричерепной гипертензии у ребенка. Например, псевдокисты и расширения желудочков могут быть особенностями анатомического строения. Они не повышают ВЧД и не влияют на самочувствие и развитие ребенка. Родители помните, что малышу, у которого действительно повышено внутричерепное давление настолько плохо, что он нуждается в немедленной госпитализации. А вздрагивания и нарушения сна периодически случаются у всех здоровых детей по причине незрелости нервной системы. В том случае, если у ребенка выявлены один или несколько перечисленных признаков, необходима срочная консультация детского невролога. Данные признаки говорят о том, что давление может быть повышено. Но ставить диагноз только на основании этих симптомов нельзя. Правильное решение в таком случае – обследование и систематическое наблюдение. Если симптомы прогрессируют, то необходимо лечение. В нормальных условиях ликвор постоянно циркулирует в головном мозге, снабжая мягкие ткани питательными веществами. В результате спаек, опухолей и других нарушений увеличивается поступление или отток жидкости. Гидроцефалия головного мозга возникает по причине чрезмерного наполнения желудочков. Повышение объема полостей приводит к увеличению давления на мозговые ткани, истончению стенок и последующему разрыву желудочков. Заболевание сопровождается неврологическими нарушениями и осложнениями. Головной мозг человека, по сути, расположен в подвешенном состоянии. Ликвор служит надежным барьером, защищая мягкие ткани от повреждений. Небольшая часть жидкости поступает в желудочки расположенные внутри мягких тканей. Происходит постоянная циркуляция жидкости, приносящей питательные вещества и обеспечивающей защиту. Нарушения циркуляции приводят к скоплению ликвора и как следствие, развитию водянки - неврологического заболевания. В зависимости от этиологии, принято различать приобретенную и врожденную гидроцефалию. Заболевание имеет достаточно сложную классификацию и не имеет четких границ диагностики. Водянка головного мозга у взрослых долгое время считалась врачами нонсенсом, и относилась исключительно к детским нарушениям. На сегодняшний день клиническим путем было доказано, что, хотя гидроцефалия в основном встречается у новорожденных детей, возникнуть она может и у взрослых. По клиническим проявлениям нарушения в циркуляции ликвора принято различать на следующие группы: Независимо от этиологии водянки, она является опасным неврологическим заболеванием с характерными нарушениями работы полушарий, затруднением мышления и восприятия информации. Крайне важно диагностировать патологию на ранней стадии и предотвратить ее развитие. Головной мозг человека состоит из мягких тканей, заключенных в скелет черепа. Для защиты от повреждений, между костной и мягкой тканью в полости циркулирует ликвор, заполняя все борозды, существующие на поверхности мозга, а также заполняя внутренние желудочки. В нормальном состоянии приток и отток жидкости находится в равновесии. Циркуляция ликвора выполняет свою функцию и не влияет на самочувствие пациента. Нарушения вследствие травмы, развития опухоли, перенесенных инфекционных заболеваний и врожденных факторов, приводят к увеличению внутричерепного давления. Если наблюдается нормотензивная гидроцефалия, то давление остается в норме, увеличиваются исключительно внутренние желудочки. При этом диагностируется нарушение некоторых функций мозга. Наружная и смешанная водянка сопровождается деформацией черепа, увеличенным давлением в полости черепной коробки, неврологическими проявлениями. Заболевание нередко является следствием инсульта и внутримозговой опухоли злокачественного и доброкачественного характера. Открытая наружная гидроцефалия часто ложно диагностируется как одно из психических расстройств. Пациента помещают в психиатрическую клинику и лечат от симптомов заболевания, оставляя без внимания основную причину нарушений. Так как первые признаки водянки хорошо маскируются под другие неврологические заболевания, врач-невропатолог для определения точного диагноза назначит дополнительные виды обследования: Лечение смешанной заместительной гидроцефалии головного мозга у взрослых требует удалить новообразования, появившиеся посредством травмы и влияющие на нормальную циркуляцию ликвора. На сегодняшний день для этих целей редко используют глобальное вскрытие или трепанацию черепной коробки. Нейроэндоскопия головного мозга осуществляется с помощью микрохирургических инструментов. Их вводят в локализацию скопления ликвора с помощью эндоскопа. Симптомы и лечение заместительной гидроцефалии головного мозга взаимосвязаны. Так, при постоянном увеличении интенсивности симптоматического проявления можно с уверенностью диагностировать, что опухолевое или кистозное образование продолжает расти в размерах и перекрывает пути оттока или притока спинномозговой жидкости. После удаления опухоли состояние пациента улучшается практически моментально. Заместительная водянка возникает по причине развития злокачественной и доброкачественной опухоли. Лечить последние новообразования с помощью эндоскопии категорически запрещается. Решение о том, как лечить гидроцефалию головного мозга у взрослых, решает нейрохирург, после полного обследования пациента и определения причин патологии. Лечение народными методами помогает устранить симптоматику заболевания, но не может до конца ликвидировать саму патологию. Тем не менее, снять неприятные симптомы, улучшить кровоснабжение и метаболизм мозговых тканей вполне возможно. Спиртовые растворы также широко используются в народных средствах лечения. Питание при гидроцефалии направлено на улучшение обмена водно-солевого баланса. Так, корень аира болотного (приблизительно 50 гр.) измельчают и заливают пол литрами водки. От пациента требуется исключить из рациона все продукты, которые способствуют накоплению жидкости в организме. Категорически противопоказаны: Следует исключить из рациона продукты, при приготовлении которых использовали глюконат натрия. Не подходят для питания грибные, мясные и рыбные бульоны. Вредит самочувствию пациента и употребление сладких газированных напитков. Вместо «вредных» продуктов рекомендуется ввести в рацион большое количество овощей и фруктов, кроме щавеля, чеснока, лука и редьки. Допускается мясо, приготовленное на пару, несвежие хлебобулочные изделия, хорошо разваренные каши. Здоровый образ жизни при водянке, умеренные занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе способствуют восстановлению пациента и поддержанию его умственной и психической формы. При психоневротических проявлениях такие занятия способствуют уменьшению раздражительности и стрессов. Водянка головного мозга – это серьезное неврологическое расстройство, которое не проходит самостоятельно и требует внимательного и квалифицированного лечения. Запущенные стадии практически не поддаются лечению. Стабилизировать состояние пациента становится достаточно проблематично. Если диагностируется врожденная водянка, ребенку требуется пожизненное наблюдение у специалиста. При диагнозе повышенное внутричерепное давление у ребёнка обязательно необходимо пройти обследование и срочно лечить заболевание. Потому как последствия внутричерепного давления у грудного ребёнка могут быть самыми разными и опасными. Мозг обволакивается несколькими оболочками и между ними есть цереброспинальное вещество. В головном мозге имеется система желудочков, связанные между собой. Данный компонент называется ликвор, именно он помогает защитить мозг от случайных травм. Повышенное внутричерепное давление – частый диагноз у малышей. Проблемы внутричерепного давления диагностируют почти у каждого второго новорожденного. Заболевание хорошо поддается лечению без оперативного вмешательства. Возможности восстановления у детского мозга достаточно велики. Дети, у которых гипертензия не прошла спустя полгода, требуют особой заботы и спокойствия. В противном случае малыш будет страдать от эпилепсии и плохо развиваться. В 90% случаев ключевым признаком ВЧД у маленьких детей является родовая травма либо патологическое протекание беременности. Это может быть внутриутробная инфекция или же другие причины, например гипоксия плода. Симптомы повышенного внутричерепного давления определить несложно. У грудничков повышение давления может привести к тому, что сама голова увеличиться в размерах. У детей до года расстояния между костями черепа имеют большие размеры. А у детей после первого года рождения и старше родничков нет, поэтому при давлении голова не увеличивается. У детей до года повышение внутричерепного давления проявляется беспокойством, тревожностью. Ребёнок не может заснуть, может быть днём умиротворённым, а вечером наоборот непоседливым и возбуждённым. Это обуславливается строением ликворной и венозной системы. В вечернее время суток малыш располагается в горизонтальном положении и венозный отток протекает медленно. Вены мозга переполняются, что повышает объём ликвора, который давит на череп. Среди симптомов стоит отметить тошноту, рвоту, носовые кровотечения, которые могут быть довольно опасными в первые годы жизни. При повышенном внутричерепном давлении раздражаются центры продолговатого мозга, которые отвечают за тошноту. Постоянные срыгивания также могут быть из-за перекармливания или заглатывания воздуха в процессе кормления. Поэтому такие симптомы не могут чётко сказать о появлении ВЧД. Признаки проявляются в виде набухания родничков, увеличения лобной области головы, расхождения швов костей черепной коробки. Увеличение черепа говорит о том, что цереброспинальная жидкость накопилась в ликворе мозга, появляется гидроцефалия. Симптомы у малышей до года – хорошо просматриваемая венозная сетка под кожей головного мозга. Завышенное давление может сопровождаться большим скоплением венозной сети кровью и кровяным застоем, подкожные вены становятся видны. У ребёнка до года могут также появляться симптомы Грефе – нарушается работа глазодвигательных нервов, проявляется неконтролируемым отклонением глазных яблок вниз. В процессе кормления повышается внутричерепное давление. Если в наличии паталогический процесс, то ребёнок может испытывать боль. Дополнительно между верхним краем радужки глаза и верхним веком виднеется светлая полоса. Малыш теряет в весе, так как мало есть или совсем отказывается от кормления. Также дети отстают в психоэмоциональном развитии и физическом. При повышенном внутричерепном давлении дети постарше часто испытывают рвоту. Ребенка тошнит из-за раздражения центров продолговатого мозга. Патологическая рвота не способна приносить облегчения, которое бывает при отравлении пищей. Иногда дети жалуются на боль в глазах, что также считается симптомами повышенного давления. Такие симптомы являются последствием раздражения глазных нервов. При повышенном внутричерепном давлении дети старшего возраста испытывают головную боль, которая нарастает особенно в вечернее время суток. Болевые ощущения сопровождаются плаксивостью и раздражительностью. Для того чтобы начать лечить повышенное или пониженное внутричерепное давление лекарственными препаратами или народными средствами, необходимо проконсультироваться со специалистом. Для нормализации давления используются методы: Для того чтобы начать лечение препаратом Диакарб или же народными средствами, стоит пройти полное обследование у специалистов. Распространенные способы медикаментозной терапии – лекарства для улучшения кровообращения мозга, витаминные комплексы. Однако таблетки Дикарб способны снизить внутричерепное давление у детей и взрослых. Однако прежде чем начать лечение препаратом Диакарб, стоит посоветоваться с экспертами. В медицине имеется большое количество рецептов лечения народными препаратами, которые помогут эффективно понизить давление и избавить ребёнка от болевых ощущений. Народное лечение может быть использовано как дополнение к традиционные медикаментозным средствам. Для понижения внутричерепного давления в народе готовятся всевозможные отвары и настои из различных травяных сборов и лечебных растений. Лекарство нужно делать из одной ложки сухих цветов лаванды, залитых кипятком. Отвар необходимо кипятить на протяжении 3 минут и после чего настоять 30 минут. Лечиться такими народными средствами следует совершенно не опасно и полезно. Пить народное лекарство стоит в течение 30 дней, потом сделать перерыв на 14 дней и снова повторить лечение. Лавандовый отвар также можно втирать в кожу головы перед сном. Эффективными народными средствами считаются отвары из шелковицы. Отвары из шелковицы хорошо справляются с внутричерепным давлением, повышением температуры и головными болями. Для приготовления используется небольшой пучок веток растения и 1 литр дистиллированной воды. Шелковицу кипятят 15 минут, процеживают и делят отвар на несколько частей. Такое народное средство нужно пить всегда в свежем виде, и готовить каждый день. Выбрать верный путь борьбы с внутричерепным давлением не так просто. У малыша болит голова, он часто просыпается ночью, часто устает, слишком возбужден днем, наконец, плохо развивается психически и физически. Именно в подростковом возрасте становится, очевидно, что невылеченная гипертензия вместе с гормональными изменениями чревато неправильным функционированием гипоталамуса. Гипоталамус – часть мозга, ответственная за процесс насыщения и терморегуляцию. Повзрослев, человек часто жалуется на головные боли, зависимость от погоды, плохую память, внимание, слабость и утомляемость. Ткань головного мозга очень чувствительна к механическим воздействиям. Поэтому природа поместила головной мозг человека помимо костной коробки (череп) в защитную жидкую среду (субарахноидальные жидкостные пространства) и снабдила его внутренними жидкостными полостями (желудочками). Таким образом, головной мозг фактически взвешен в жидкости - ликворе (другие названия - цереброспинальная жидкость или ЦСЖ). Ликвор находится в полости черепа под определенным давлением. Именно давление ликвора на головной мозг и называется . Нормальный уровень внутричерепного давления очень важен для самочувствия человека. Повышенное внутричерепное давления - это не самостоятельное заболевание, а симптом многих неврологических заболеваний. Поскольку полость черепа - замкнутое пространство, расширение жидкостных полостей головного мозга происходит за счет уменьшения массы самого мозгового вещества. Все жидкостные пространства и желудочки связаны между собой протоками. В одних отделах мозга он выделяется, а затем течет по ликворным протокам в другие отделы мозга, где всасывается в кровяное русло. Этот процесс может негативно сказаться на здоровье. Серым цветом изображено вещество мозга, белым - ликвор. Полное обновление ликвора происходит в среднем 7 раз в сутки. Нормальная величина жидкостных пространств головного мозга (они щелевидны). Субарахноидальные пространства - белая кайма вокруг мозга. Избыточное скопление ликвора вызывает повышение его давления на вещество головного мозга. МР-томограммы при внутричерепной гипертензии и гидроцефалии. Результат недостаточного лечения повышенного внутричерепного давления. Видно избыточное скопление ликвора внутри головного мозга (в виде бабочки) и снаружи мозга (широкая белая кайма). Это и называют повышением внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия). Объем мозгового вещества уменьшен - атрофия головного мозга от давления жидкостью. Повышенное давление на вещество мозга способно нарушить работу центральной нервной системы. Диагноз внутричерепной гипертензии и гидроцефалии устанавливается врачами на основании характерных симптомов и на основании данных специальных исследований, например томографии головного мозга. Поэтому прямое измерение внутричерепного давления из-за инвазивности процедуры не применяется. Признаки изменения внутричерепного давления у детей и взрослых пациентов обнаруживаются при следующих процедурах обследования: О повышении внутричерепного давления можно с уверенностью говорить на основании следующих данных: - Расширение, извитость вен глазного дна - косвенный, но надежный признак повышения внутричерепного давления;- Расширение жидкостных полостей головного мозга и разрежение мозгового вещества по краю желудочков мозга, ясно видимое при компьютерной рентгеновской томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ);- Нарушение оттока венозной крови из полости черепа, устанавливаемое с помощью ультразвуковых сосудистых исследований.- снижение пульсовой волны на исследовании (на реоэнцефалограмме) Насколько от повышения внутричерепного давления страдает мозг, можно судить по данным ЭЭГ. Золотой стандарт инструментального обследования пациентов - это оценка симптомов, данных томографии головного мозга и картины глазного дна и ЭЭГ. Эхоэнцефалография (Эхо-ЭГ) дает косвенные и не всегда достоверные данные о повышении внутричерепного давления, она менее надежна, чем КТ и МРТ, поэтому этот метод используется редко. Мозг человека под воздействием избыточного давления нормально работать не может, более того, происходит медленная атрофия белого мозгового вещества, а это ведет к медленному снижению интеллектуальных способностей, нарушению нервной регуляции работы внутренних органов (гормональные нарушения, артериальная гипертония и др.). Поэтому необходимо принять все меры к скорейшей нормализации внутричерепного давления. В лечении повышения внутричерепного давления важно уменьшить выделение и увеличить всасывание ликвора. Традиционно принято назначать с этой целью мочегонные препараты. Однако постоянное применение мочегонных препаратов не всегда приемлемо для пациента. Применяются методы лечения, направленные на нормализацию внутричерепного давления без лекарств. Это специальная гимнастика для снижения внутричерепного давления (применяется пациентом самостоятельно), индивидуальный питьевой режим и небольшие изменения в питании, разгрузка венозного русла головы с помощью методов мягкой мануальной терапии, иглоукалывание и физиотерапия. Таким образом, достигается устойчивое снижение внутричерепного давления без постоянного приема мочегонных препаратов, после чего неприятные симптомы постепенно уменьшаются. Эффект обычно заметен уже на первой неделе лечения. Повышенное внутричерепное давление можно вылечить только при условии лечения заболевания, которое вызвало этот симптом. В очень тяжелых случаях (например, ликворный блок после нейрохирургических операций или врожденный ликворный блок) применяется хирургическое лечение. Например, разработана технология вживления трубок (шунтов) для отвода избытка ликвора. PS: К понижению внутричерепного давления (гипотензия) приводят обезвоживание организма (рвота, диарея, большие кровопотери), хронический стресс, вегето-сосудистая дистония, депрессия, невроз, заболевания, сопровождающиеся нарушением кровообращения в сосудах головного мозга ( например ишемия, энцефалопатия, шейный остеохондроз). Мария, вам надо пить не таблетки, которые понижают давление, а наверно мочегонные, типо диакарба, чтобы ликвор уходил из головы, а вообще, у нас в медицине, всё очень зависит от хорошего врача и каждой конкретной личности, просто найдите хорошего врача, который докопается до первопричины и вылечит вас, а не губите себя таблеткамития.головные боли начинаются рано - часа в четыре-пять утра.постоянно кружится голова.постоянная внутренняя дрожь. пью 4 вида таблеток снижающих давление, Никто из врачей с которыми мне приходилось общаться не поставил этот диагноз,я лежал в больнице 2 недели.мрт мне не делалось.мог ли врач правильно поставить диагноз,мне делалось только экг и ежедневно измерялось давление.сейчас у меня иногда резкими спазмами болит правая часть головы. Нечеткость зрения, головокружение, головная боль относятся к симптомам такого заболевания, как ПВД — повышенное давление внутричерепное. Пока данные проявления отличаются низкой интенсивностью и не причиняют особого дискомфорта, на них не всегда обращают внимание. Но совершенно напрасно, так как даже легкие симптомы могут говорить о серьезных структурных нарушениях мозга: кровоизлияния, гематомы, опухоли. По этой причине нужно уделять внимание лечению внутричерепного давления и найти способ, как понизить давление. Внутричерепное давление, или гипертензия, — это показатель, отображающий силу воздействия спинномозговой жидкости на ткани головного мозга. Многие наши читатели для лечения ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Допустимый предел такого воздействия — 10-17 мм рт. В случае повышенного внутричерепного давления лечение просто необходимо. Причины патологии могут быть следующие: появление новообразования в полости черепа, гидроцефалия, отек головного мозга, воспаление, вызвавшее увеличение его размера. Развитие внутричерепного давления у детей младше года обусловлено в основной массе случаев (около 90%) родовой травмой. Определяется внутричерепная гипертензия разными способами: Если необходимо определить внутричерепное давление у ребенка, чаще применяют эхоэнцефалоскопию или УЗИ. Для того чтобы улучшить питание мозга и снять внутричерепное давление, используется электрофорез. Препарат позволяет восстановить функционирование сосудов мозга и поглощения лимфы, предотвратить кислородное голодание. Пациентам, которые уже переносили острое нарушение работы кровеносных сосудов, чаще назначают КТ и осмотр глазного дна. Внутричерепного давления лечение проводится различными способами. Курс лечения включает 10 процедур, каждая из которых продолжается до 20 минут. Многие наши читатели для ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРТОНИИ и чистки СОСУДОВ активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Чтобы нормализовать внутричерепное давление, пациенту назначается массаж воротниковой зоны для улучшения оттока крови. В дальнейшем достаточно дважды в день делать самомассаж, продолжительность которого может составлять не более 15 минут. Внутричерепную гипертензию лечат с помощью магнитов. Поля позволяют уменьшить давление, понизить чувствительность тканей к недостатку кислорода, устранить отек. При внутричерепном давлении пациентам показано выполнение ЛФК и любая физическая активность. Единственным условием считается адекватность нагрузки. Физическая нагрузка позволит укрепить мышцы шейно-плечевого отдела, что поможет устранить спазм. Упражнения специальной ЛФК выполнять необходимо, чтобы устранить сдавливание кровеносных сосудов, которые отводят от мозга кровь. Упражнения нужно делать по 2-3 минуты, плавно, без резких движений. Лечение внутричерепного давления допускает применение такого способа лечения, как иглоукалывание. При этом оказывается воздействие на активные точки. Это позволяет восстановить работу нервной системы, обменные процессы, снять спазм. Медикаментозное лечение назначается только после инструментального исследования. Выявив причины и особенности заболевания в конкретном случае, врач принимает решение, как снизить внутричерепное давление. Пациенту назначаются таблетки от внутричерепного давления, направленные на решение различных задач: Иногда можно встретить рекомендации о том, как снять внутричерепное давление с использованием некоторых препаратов: гомеопатия, ноотропные лекарства, препараты, способные стимулировать кровообращение в головном мозге. В настоящее время использование таких лекарств, для того чтобы избавиться от гипотензии, не рекомендуется: препараты неэффективны. Принимая решение, как снизить внутричерепное давление, врач может назначить оперативное вмешательство. На сегодняшний день это самый эффективный способ снижения давления при гипертензии, вызванной врожденными нарушениями, травмами. Если вдавливание ликвора произошло из-за избыточного веса, ухудшения оттока крови, остеохондроза, для того чтобы избавиться от внутричерепного давления, лечение народными средствами может быть достаточно эффективным. В данном случае лечить внутричерепное давление в домашних условиях нужно таким образом, чтобы нормализовать работу кровеносной и нервной системы, снизить количество цереброспинальной жидкости. Справиться с этими задачами помогут народные средства. Для этого понадобятся настойки мяты, эвкалипта, боярышника, пустырника, валерианы. Всю жидкость из пузырьков нужно слить в емкость (желательно из темного стекла), добавить гвоздику (10 шт.) и оставить на 14 дней. Принимать настойку можно, накапав на кусочек сахара или на ложку и запив небольшим количеством воды. За один раз допускается принимать не более 25 капель, делать это нужно за 20 минут до каждого основного приема пищи (то есть 3 раза в день). Смесь настоек обладает успокаивающим действием, снимает спазм вен. Выбирая, как лечить внутричерепное давление с помощью народных средств, можно использовать другой способ: приготовить отвар из трав. Наиболее популярными средствами считаются веточки шелковицы или почки черного тополя. Веточки шелковицы нужно сначала нарезать на кусочки длиной примерно 2 см. Для отвара необходимо 2 столовые ложки таких веточек. Их заливают водой, кипятят на среднем огне 20 минут, затем настаивают. Дозировка — 1 стакан перед основным приемом пищи (3 раза в день) в течение 21 дня. Пред применением средств народной медицины следует посетить лечащего врача и получить консультацию. И судя по тому, что вы читаете эти строки – победа не на Вашей стороне. Именно поэтому мы рекомендуем ознакомиться с новой методикой Е. Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения гипертонии и чистки сосудов. Читать далее Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от скачков давления, ГИПЕРТОНИИ – сильные головные боли, потемнение в глазах, онемение в руках, отечность, учащенное сердцебиение, хроническая усталость. НО благодаря простому рецепту, мое давление в НОРМЕ и я абсолютно здорова!!! Его колебания связаны с нарушениями циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора) в определенных частях черепной коробки, что приводит к ее скоплению или недостатку. У здорового человека в день выделяется около литра ликвора, при этом внутричерепное давление остаётся в норме. Это объясняется постоянным всасыванием спинно-мозговой жидкости в венозные сосуды мозга. В патологических случаях ликвор не всасывается туда, куда нужно и его избыточная масса создает давление на стенки желудочков головного мозга. В этих случаях ставится диагноз «повышенное внутричерепное давление». Таким образом, показатель ВЧД зависит от количества ликвора, условий его циркуляции в желудочках и степени всасывания в венозные сосуды. Внутричерепное давление может изменяться в течение дня. Патологией считается стойкое повышение ВЧД, которое обусловлено скоплением в черепной коробке избыточного количества ликвора (цереброспинальной жидкости). Почему возникает повышенное внутричерепное давление, и что это такое? Существует несколько заболеваний, которые чаще всего вызывают повышение внутричерепного давления. В первую очередь к ним относят: Повышение ВЧД у взрослых нередко возникает в результате травм головы и разрыва аневризмы, а также в виде последствий таких серьёзных заболеваний, как менингит, энцефалит, опухоли в полости черепа. Помимо этого, причиной повышенного внутричерепного давления может являться наличие аномалии Арнольда Киари, гипоксии, нарушения оттока крови и сильного отравления. В нормальном состоянии давление внутри черепа взрослого человека должно быть не выше 10–15 мм ртутного столба. Его повышение до 25–35 мм считается критическим, и в этом случае можно потерять сознание. Если этот процесс не остановить, то он может привести к смерти мозга. Поэтому очень важно уметь определить повышение внутричерепного давления у взрослого человека по его симптомам. Симптомы повышенного внутричерепного давления у взрослых: Когда признаки внутричерепного давления появились после ушиба головы, падения и выражены нарушением сознания, сонливостью и даже обмороком, у больного будут подозревать повреждение головного мозга. В этом случае надо немедленно обратиться за медицинской помощью. Повышенное внутричерепное давление – это серьезная угроза для жизни больного. Регулярное давление на мозг нарушает его деятельность, в результате чего могут снизиться интеллектуальные способности и нарушится нервная регуляция работы внутренних органов. Обычно симптомы повышенного внутричерепного давления у детей тесно связаны с проявлениями гидроцефалии, представляющей собой наличие слишком большого количества жидкости в желудочках головного мозга. Кроме визуального увеличения размеров головки можно отметить и другие симптомы: Таким образом, признаки повышенного внутричерепного давления у грудничка не могут остаться незамеченными. Каждый человек, у которого нет специального медицинского образования, в состоянии определить у малыша такой неприятный недуг. Прежде чем выяснять, как лечить высокое внутричерепное давление, необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому для диагностика внутричерепной гипертензии у взрослых назначают: По результатам диагностики, а также в зависимости от тяжести течения и выраженности симптомов внутричерепного давления, определяется схема лечения. В специализированных клиниках могут использовать инвазивные приёмы измерения давления внутри желудочков головного мозга с помощью специализированных датчиков давления: При поставленном диагнозе повышенное внутричерепное давление, лечение у взрослых зависит от причин заболевания, возраста и может включать мочегонные, успокоительные и сосудистые препараты. Кроме этого назначают мануальную и диетотерапию, а также гимнастику. Диета построена с учетом потребления богатых витаминами продуктов, а также минимального количества соли и жидкости. Некоторые из этих способов рассчитаны лишь на симптоматическое облегчение состояния больного. Другие позволяют вылечить первопричину заболевания. Что касается симптоматического лечения препаратами, то распространенным средством являются мочегонные лекарства (диуретики), например, Диакарб. Препарат ингибирует карбоангидразу головного мозга, что приводит к снижению образования спинномозговой жидкости и внутричерепного давления. Соответственно, убираются и связанные с этим симптомы. Диакарб назначается для снижения доброкачественного внутричерепного давления. В целом механизм действия мочегонных лекарственных средств основан на выведении избытка жидкости через почки, что снижает давление ликвора. Перед тем, как начать принимать препарат, стоит ознакомиться с мнением профессионалов, чтобы убедиться в безопасности назначенной терапии. Также помните, что диуретики не решают проблему, когда причиной ВЧД стали опухоль, гематома, аневризма и другие серьезные причины. Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов. Эффективные и недорогие сиропы от кашля для детей и взрослых. Современные нестероидные противовоспалительные препараты. Обзор таблеток от повышенного давления нового поколения. Противовирусные препараты — недорогие и эффективные. Гидроцефалия головного мозга у взрослых — заболевание, которое может протекать как осложнение различных заболеваний головного мозга, таких как инсульт, черепно-мозговая травма, опухоль, кровоизлияние, инфекционный процесс, менингит. А также как самостоятельная нозологическая форма, при которой происходит активный процесс накопления спинномозговой жидкости в ликворных пространствах. Клинические симптомы и проявления заболевания зависят от причин и формы гидроцефалии у взрослых: Гидроцефалия головного мозга у взрослых — заболевание, лечением которого занимаются неврологи, нейрохирурги. Большинство людей, а также врачей, считают гидроцефалию исключительно детской патологией, которая в последние годы регистрируется достаточно часто у детей и является практически всегда врожденным заболеванием. На 1 тысячу новорожденных малышей приходится 1-10 детей с водянкой головного мозга. Именно поэтому на сегодняшний день пока отсутствуют четкие критерии диагностики гидроцефалии у взрослых в неспециализированных поликлиниках и стационарах (хотя достаточно сделать Реоэнцефалографию и эхо-энцефалографию). И зачастую пациентов после травм и инсульта под маской других заболеваний безуспешно лечат в психиатрических больницах, неврологических стационарах, в поликлиниках и выписывают из обычных больниц с диагнозом: Однако, при специализированном обследовании пациентов в нейрохирургических стационарах, у населения старше 18 лет гидроцефальный синдром обнаруживается у 25% взрослых больных. А ведь своевременная грамотная, адекватная диагностика гидроцефалии у взрослых при правильном хирургическом лечении позволяет чуть ли не в 100 % случаев достигнуть выздоровления пациентов, помочь им в социальной реабилитации. После операций, проведенных высококвалифицированными специалистами, большинство пациентов могут вернуться к прежней работе, некоторые при неполной трудовой адаптации после хирургических операции могут обходиться без посторонней помощи, возвращаясь к полноценной жизни. Особенно актуальны современные методы наружного дренирования и введение в желудочки головного мозга тромболитиков, которые позволяют снизить летальные исходы при острых формах гидроцефалии, возникающих при нетравматических субарахноидальных кровоизлияниях. Поскольку человек, при начале такого заболевания погибает в течении 2 суток, а оказание экстренной хирургической помощи спасает ему жизнь и надолго стабилизирует состояние пациента. На сегодняшний день установлено, что почти любые нарушения, патология центральной нервной системы могут способствовать такому осложнению, как гидроцефалия. Наиболее частые, основные заболевания, при которых может сформироваться гидроцефалия: Существует много различных классификаций гидроцефалии, основная из которых — врожденная гидроцефалия или приобретенная. Гидроцефалия головного мозга у взрослых — это приобретенный вид гидроцефалии, которая в свою очередь подразделяется по патогенезу на 3 вида. Раньше выделяли еще и 4 форму, смешанную, наружную гидроцефалию, которая проявляется увеличением субарахноидального пространства и желудочков головного мозга при прогрессирующей атрофии мозга. Однако, сейчас такой процесс не считают гидроцефалией, а относят к атрофии мозга, поскольку при наружной гидроцефалии у взрослых, расширение субарахноидального пространства и увеличение желудочков мозга вызвано не избыточным скоплением СМЖ, нарушением циркуляции, процессов ее продукции, резорбции, а является следствием атрофии мозговой ткани, уменьшения ее массы. Классификация гидроцефалии у взрослых: - стремительное угнетение сознания пациента вплоть до глубокой комы, при этом больной принимает вынужденное положение головы, появляются глазодвигательные расстройства. Если происходит компрессия продолговатого мозга, то признаки гидроцефалии проявляется угнетением сердечно-сосудистой деятельности и дыхания, что может закончится летальным исходом. - такой синдром, когда человек в положении лежа может легко показать, как надо ходить или ехать на велосипеде, а когда встает, то идти нормально не может, идет широко расставив ноги, качается, шаркает. Если у пациента наблюдаются клинические признаки заболевания, безоперационное, консервативное лечение гидроцефалии мозга у взрослых неэффективно. Для терапии острой гидроцефалии, которая возникает чаще всего при внутрижелудочковых кровоизлияниях - это грозное осложнение, которое требует срочного нейрохирургического вмешательства. На сегодняшний день медицинские технологии в области терапии неврологических заболеваний в развитых странах позволяют использовать малотравматичные и быстро выполняемые операции методом нейроэндоскопического оперирования. В России такой способ еще не нашел широкого применения (в отдаленных от Москвы и Санкт-Петербурга регионах) из-за недостатка квалифицированных специалистов и очень дорого оборудования. В западных странах эти операции имеют широкое распространение. Поэтому всю операцию врачи могут наблюдать на большом экране. На дне 3-его желудочка специальным катетером делается отверстие (в которое и стекает ликвор), соединяющееся с внемозговыми цистернами. Создав такое отверстие угроза жизни пациента исчезает. Нейрохирурги выполняют различные виды шунтирования: Такие операции длятся 1-2 часа, пациент проводит в стационаре 2-3 дня. Для производства таких ликворшунтирующих систем используют силикон - инертный материал, безопасный для организма. При увеличении внутричерепного давления выше нормы, эти системы выводят спинномозговую жидкость в полости (брюшную полость или в затылочную цистерну и пр). Жалоба на головную боль — одна из самых распространенных у детей. Симптом возникает вследствие раздражения болевых рецепторов сосудов и оболочек мозга, мышц, слизистых оболочек, а также нервов лица или шеи. В ткани мозга болевых рецепторов нет, поэтому мозг «болеть» не может. Головная боль может быть давящей, ноющей, пульсирующей, распирающей или сжимающей, возникать по утрам, во второй половине дня или после сна. Локализуется в различных отделах, бывает односторонней (болит левая или правая половина головы). Она может зависеть от положения тела или головы, сопровождаться тошнотой, рвотой, головокружением и другими неприятными симптомами. Головная боль нередко провоцируется различными внешними факторами: эмоциональным напряжением, физической нагрузкой, переменой погоды, вдыханием резких запахов или прослушиванием громкой музыки. Внимательные родители обычно замечают особенности возникновения и течения головной боли у ребенка, что очень помогает врачу в постановке правильного диагноза. К головной боли приводят различные изменения сосудов мозга: спазмы, растяжение за счет усиленного притока крови к мозгу или плохого ее оттока. Сосудистые изменения у детей чаще всего связаны с нарушениями регуляции вегетативной нервной системы, отдела, отвечающего за работу внутренних органов (сердца, кишечника, желудка, легких, различных желез и т. Дети с вегетативной дисфункцией склонны к повышению или снижению: артериального давления. Иногда тонус сосудов у ребенка нестабилен, артериальное давление может то повышаться, то снижаться. Важно понимать, что при вегетативной дисфункции структура и анатомия сосудов не изменена, страдают лишь механизмы, регулирующие их тонус. Предрасполагают к развитию вегетативной дисфункции особенности телосложения и психологической организации личности (высокая тревожность, страхи, склонность к ипохондрии, депрессии), стрессы, нарушения режима дня, переутомление, сниженная физическая активность, неблагоприятная эмоционально-психологическая обстановка в семье или школе. Дети с гипотонией, снижением артериального давления, обычно страдают пульсирующими или тупыми, давящими головными болями, а дети с гипертензией, повышением артериального давления, — распирающими или давящими, сопровождающимися тошнотой и головокружением. Для детей с нарушением венозного оттока из полости черепа характерны утренние головные боли и метеочувствительность (реакции на перемены погоды). Помимо головных болей и изменения артериального давления вегетативную дисфункцию сопровождают нарушения в работе самых разных органов и систем (дыхательные, желудочно-кишечные расстройства, нарушение мочеиспускания и терморегуляции и др.). Типичные симптомы: чувство нехватки воздуха, зевота, внезапные глубокие вдохи, боли в области сердца, ощущение сердцебиения, тошнота, отсутствие аппетита, изжога, рвота, боли в животе, поносы или запоры, икота, частые мочеиспускания малыми порциями или, наоборот, редкие большими порциями, термоневроз. Характерны различные эмоциональные расстройства: беспричинная тревога, страхи и внутренняя напряженность; истерические всплески и апатия, плаксивость, склонность к депрессии, ипохондрия. Нередко у таких детей все время что-то болит: то в левом боку заколет, то в правом, то сердце прихватит, то голова закружится. Однако при обследовании никакой серьезной органической патологии органов не обнаруживается. Лечение вегетативной дистонии комплексное, оно включает в себя налаживание режима (здоровый сон, прогулки, умеренные физические нагрузки, полноценное питание и др.), создание благоприятной психологической обстановки в семье и школе, медикаментозное лечение, закаливание, массаж, физиотерапию (электрофорез, электросон, солярий, ванны, душ Шарко, циркулярный душ, парафиновые или озокеритовые аппликации на шейную область и др.), психотерапию, аутотренинг, лечение гипнозом и др. Медикаментозное лечение подбирают в соответствии с вариантом течения вегетативной дистонии, характером симптомов и индивидуальных особенностей ребенка. Назначаются успокаивающие средства (пустырник, валериана, персен и др.), препараты, нормализующие артериальное давление, витамины (нейромультивит, бенфогамма, алвитил, алфа ВИТ), ноотропные препараты, улучшающие обменные процессы в головном мозге (ноотропил, пантогам, пирацетам, фенибут, энцефабол, аминалон и др.), средства, улучшающие кровообращение мозга (оксибрал, кавинтон, циннаризин, танакан и др.). Ребенок с вегетативной дистонией наблюдается и лечится у педиатра, невролога, кардиолога. В толще головного мозга человека расположены тонкие щелевидные полости — желудочки мозга. Желудочки и пространство между черепной коробкой и мозгом сообщаются между собой системой отверстий и заполнены спинномозговой жидкостью (ликвором). Ликвор вырабатывается клетками мозга, свободно циркулирует по полостям и создает определенное постоянное давление в полости черепа. Различные патологические состояния (воспалительные процессы в мозге и его оболочках, травмы, опухоли, кисты, врожденные пороки развития мозга, сосудистые заболевания) изменяют давление ликвора на мозг. Внутричерепная гипертензия — повышение внутричерепного давления. Объем жидкости увеличивается и оказывает давление на болевые рецепторы оболочек и сосудов мозга. При этом характерна распирающая боль, ощущающаяся в глубине головы. Симптом может меняться от положения тела (усиливаться или проходить при перемене позы, сгибании шеи), часто сопровождается рвотой. При значительном повышении внутричерепного давления возникают судороги. У грудных малышей открыты большой родничок и швы черепа. Внутричерепная гипертензия у них может сопровождаться увеличением, выбуханием и пульсацией большого родничка, расхождением швов черепа, быстрым увеличением объема головы. Грудные дети с повышенным внутричерепным давлением обычно беспокойны, плохо спят, сильно срыгивают. Умеренная внутричерепная гипертензия, даже если и начинается в раннем возрасте, не отражается на интеллектуальных способностях ребенка, умственная отсталость у них редка и обычно связана с какими-нибудь сопутствующими заболеваниями. При повышении внутричерепного давления головную боль купируют мочегонными препаратами (диакарбом, триампуром, глицерином и др.). Полость черепа соединяют с сердцем или брюшной полостью трубочкой (шунтом), по которой удаляется лишняя жидкость. Внутричерепная гипотензия — снижение внутричерепного давления — встречается сравнительно реже. За счет уменьшения жидкости в полостях мозга сосуды и оболочки мозга натягиваются, и их растяжение приводит к головной боли. Обычно боль проходит при простом сгибании шеи и в положении лежа. Ребенок с изменениями внутричерепного давления наблюдается и лечится у невропатолога. Инфекционные заболевания, в том числе большинство ОРВИ, начинаются именно с головной боли. Ее причиной является интоксикация — отравление организма токсическими веществами, образующимися в результате жизнедеятельности микробов и вирусов. Вместе с головной болью при интоксикации возникают слабость, сонливость, ухудшение самочувствия, снижение или отсутствие аппетита и другие симптомы. Головная боль при инфекции обычно сопряжена с повышением температуры, поэтому, если у ребенка внезапно заболела голова, измерьте ему температуру, возможно, он просто заболел. Причиной головной боли служит напряжение мышц головы и шеи во время сосредоточенной физической, интеллектуальной или эмоциональной работы. Обычно локализуется в лобной и затылочной областях, проходит после отдыха и расслабления мышц. При длительном неправильном положении головы по отношению к телу затрудняется кровообращение головного мозга, пережимаются нервные окончания. При необходимости пристально вглядываться происходит напряжение глазных мышц у детей с плохим зрением, если они ходят без очков или очки им не подходят. Глаза могут уставать и у ребенка с нормальным зрением в результате многочасового пребывания перед монитором компьютера или экраном телевизора. Головную боль напряжения можно расценивать как нездоровую привычку, которую можно устранить, обучив ребенка приемам расслабления мышц. Прежде всего необходимо ликвидировать вредные воздействия (добиться хорошей осанки, правильно подобрать очки, смотреть телевизор не более часа в день, отдыхать и др.). Целенаправленное лечение состоит из гимнастики и расслабляющих процедур (массажа, аутотренинга, иглорефлексотерапии, физиотерапии и др.). Головная боль при мигрени появляется в результате расширения и пульсирующих колебаний кровеносных сосудов мозга. Склонность сосудов к внезапному изменению тонуса передается по наследству. Клинически мигрень проявляется как приступы (пароксизмы) сильнейших головных болей, обычно односторонних (болит правая или левая половина головы). Между приступами ребенок чувствует себя хорошо, его состояние удовлетворительное. Внимательные родители и взрослые дети умеют различать предстоящий приступ мигрени: у ребенка снижается настроение, внимание, работоспособность, появляются сонливость; жажда, снижается аппетит. Непосредственно перед приступом типично появление ауры. Это быстро проходящие зрительные, чувствительные или обонятельные ощущения (искры, мелькания, «шашечки», зигзаги перед глазами, выпадение поля зрения, чувство онемения в кончиках пальцев и лице, различные запахи и другие). За аурой следует приступ сильнейшей пульсирующей (как будто в голове стучит пульс) головной боли, которую не снимают никакие обезболивающие лекарства. Особенность детской мигрени в том, что приступы редко носят односторонний характер, как обычно встречается у взрослых. На пике приступа может быть рвота, после нее наступает облегчение и ребенок засыпает. Продолжительность приступа от 15 минут до 2 часов, частота возникновения индивидуальна. Головная боль может быть вызвана воспалением мозговых оболочек инфекционными агентами: менингококком и другими бактериями, вирусами (паротита, клещевого энцефалита, полиомиелита и др.), грибами (кандида). При менингите возникает сильнейшая головная боль, усиливающаяся при перемене положения тела и при любом внешнем раздражении (ярком свете, громких звуках, прикосновении). Сопровождается рвотой, светобоязнью, повышенной чувствительностью кожи. Характерно определенное положение больного в постели, так называемая «поза легавой собаки»: ребенок лежит на боку с запрокинутой головой и вытянутым туловищем, живот втянут, руки прижаты к груди, ноги согнуты и прижаты к животу. Попытка согнуть голову больного и прижать ее к груди невозможна из-за резкого напряжения мышц. Менингит также сопровождается специфическими неврологическими симптомами, которые находит врач при осмотре. Лечение менингита проводится в стационаре в связи с тяжелым состоянием ребенка, серьезно угрожающем его жизни и здоровью. Причиной его воспаления (неврита) могут быть переохлаждение, травма и инфекция (часто — вирус герпеса). Клинически проявляется приступами жестоких болей в области щеки, челюстей, головы, может имитировать зубную боль. При возникновении подобных симптомов у ребенка необходимо обратиться к невропатологу. Лечение головной боли зависит от вызвавшей ее причины. При сильных головных болях применяют обезболивающие препараты: Парацетамол, Эфералган, Нурофен, Ибуфен и др. Внимательно проверяйте указанные майлы, комментарии с несуществующими майлами игнорируются. Из дополнительных «домашних» средств можно порекомендовать следующие рецепты. Также если вы дублируете комментарии на нескольких сайтах, на такие комментарии отвечать не будем, они просто будут удаляться! Дословно термин «гидроцефалия» переводится как «вода в головном мозге». Поскольку вода – несжимаемая субстанция, то при увеличении ее объема она будет стараться увеличить объем черепа. У многих новорожденных и детей первых месяцев жизни это возможно, так как не между всеми костями черепа образовались плотные, неразрушимые связи. Когда же избыток жидкости возникает в более старшем возрасте, когда швы уже «запаяны» и родничка нет, он будет «работать» только на повреждение (вымывание под давлением) структур нервной системы. Голова при отсутствии податливых мест черепа увеличиваться не будет. Для терапии патологии очень важно, из-за чего она развилась, где локализуется, какое создает давление. Обнаруженное вовремя (особенно важны плановые осмотры), заболевание имеет больше шансов быть полностью излеченным. Для этого может применяться медикаментозное лечение, а также хирургические методы. Решают вопрос по результатам обследования совместно невролог и нейрохирург. При декомпенсации состояния промедление в выполнении экстренной операции может обернуться гибелью ребенка. Гидроцефалия возникает тогда, когда нарушается баланс между выработкой спинномозговой жидкости и ее всасыванием. Головной мозг – цельная, богато кровоснабжаемая структура плотно-эластичных свойств, в которой есть несколько полостей. Их выстилает своеобразный «мох» из сосудов, и именно он (это называется «сплетениями) ответственен за образование спинномозговой жидкости (ликвора). Желудочки сообщаются между собой, и ликвор выходит по ним из вещества мозга. Дальше ему нужно и омыть спинной мозг, и попасть в промежуток между средней и внутренней оболочками, которые покрывают сразу и спинной, и головной мозг. В этом промежутке (он называется субарахноидальным пространством), который есть и в полости черепа, и в позвоночнике, находятся сосуды, которые всасывают ликвор, где к этому моменту уже содержатся отработанные и выделенные мозговыми структурами метаболиты. Далее ликвор должен поступить в особые вены, которые есть в полости черепа. Называются они венозными синусами и особенность их в том, что они не спадаются, имея особое крепление к черепным костям. Всасывание спинномозговой жидкости в венозные синусы зависит от разницы в давлениях: давление в синусах должно быть ниже, чем внутричерепное. Ликвор выполняет следующие функции: Спинномозговая жидкость образуется непрерывно. В зависимости от возраста в сутки ее синтезируется от 40 до 150 мл (для сравнения, у взрослых – до 1,5 л/сутки). В этой жидкости содержится немного лейкоцитов в виде лимфоцитов, определенное количество белка, электролитов. Уровень же газов и сахара коррелирует с содержащимся в крови: например, содержание глюкозы в ликворе должно быть вполовину меньше, чем в крови. Если происходит нарушение: развивается гидроцефалия. В зависимости от уровня, на котором происходит нарушение, а также давления, которое создается при этом в полости черепа, существует классификация заболевания, которую мы рассмотрим ниже. Когда нарушается равновесие между образованием и абсорбцией ликвора, или страдает его циркуляция, то для того, чтобы добиться этой абсорбции вообще, ликвор нужно «продавить» в утилизирующие его сосуды, то есть – повысить внутричерепное давление. Объем черепа изменить можно только у грудничков первых месяцев жизни (пока есть роднички и не срослись межкостные швы), поэтому расширение пространств, где циркулирует спинномозговая жидкость, вынуждает мозг уменьшаться в размерах. Вначале это происходит за счет эластичности мозга (он сжимается), затем происходит атрофия постоянно сдавливаемых его участков. Гидроцефалия у новорожденных – довольно частая врожденная патология, развивается у 1-4 детей, в основном, вследствие переносимых внутриутробно инфекций. Максимальное количество – практически ¾ заболеваний – происходит вследствие опухолей головного мозга. Причины гидроцефалии немного различаются в зависимости от возраста: Она нужна для определения врачом тактики лечения. Формируют же классификацию много факторов: и причины появления, и состояние ликворовыводящих путей, и уровень внутричерепного давления, и некоторые другие факторы. Умеренная гидроцефалия очень опасна, так как при отсутствии симптомов родители считают ее гипердиагностикой и прибегать к лечению не хотят. Следующей частью диагноза является стабильность проявлений гидроцефалии. По этому критерию она делится на: Таким образом, в диагнозе после слова «гидроцефалия» стоит достаточно много определений: наружная или внутренняя, компенсированная или декомпенсированная, прогрессирующая, регрессирующая или стабилизировавшаяся, и так далее. Кроме открытой и закрытой существует и третий вид гидроцефалии – «ex vacuo» или заместительная. В этом случае жидкость в черепе появляется из-за атрофии мозга («природа не терпит пустоты»), что происходит вследствие: Признаки гидроцефалии отличаются у малышей до 2 лет и старших детей. В этом возрасте проявляется обычно врожденная гидроцефалия. Протекает такая патология тяжело, состояние ребенка быстро ухудшается, развивается повреждение структур мозга. В некоторых случаях гидроцефалия является последствием перенесенного менингита или энцефалита, тогда она имеет хроническое течение. Особенность протекания заболевания у детей данного возраста обусловлены тем, что кости черепа в этом возрасте срослись еще не плотно и могут смещаться друг относительно друга, давая возможность появления в черепе дополнительного объема для увеличенного количества жидкости. Поэтому основной симптом – это увеличение головы, которое прогрессирует: более 1,5 см в месяц в течение не менее 3 месяцев подряд и более 9 мм с 3 по 12 месяц жизни. Ребенок в норме рождается с окружностью головы, на 1-2 см более окружности груди, к 6 месяцам соотношение должно поменяться. Если же голова так и остается больше груди, то может свидетельствовать о гидроцефалии. Эхоэнцефалография (УЗИ через кости черепа) и реоэнцефалография (изучение сосудов головного мозга с помощью косвенного метода – электрического тока) для постановки диагноза неинформативны. Электроэнцефалография (методика регистрации электрической активности мозга) помогает только определить судорожную готовность и ту долю мозга, из которой могут исходить «неправильные» волны. Причину заболевания часто также может быть видно при проведении нейросонографии или МРТ головного мозга. Так, они позволяют увидеть аномалии Арнольда-Киарри, синдром Денди-Уоркера, кровоизлияние или опухоль. Уточнить, какая из инфекций вызвала формирование патологии, поможет инфекционист. При подтверждении диагноза «Гидроцефалия» для определения лечебной тактики почти всегда необходимо измерить уровень внутричерепного давления. Делается это только инвазивными способами – при помощи люмбальной (между поясничными позвонками) или вентрикулярной (в области черепа) пункции. Лечение гидроцефалии у детей может быть консервативным (медикаментозным) и оперативным. Чтобы обеспечить ребенку максимально возможный хороший прогноз, назначает лечение не один невропатолог, а в команде с нейрохирургом, ориентируясь на результаты обследования. Для того, чтобы уменьшить внутричерепное давление при гидроцефалии, нужно или уменьшить выработку, или ускорить выведение ликвора. В амбулаторных условиях, если диагноз звучит как «Открытая непрогрессирующая гидроцефалия», это делают первым путем, назначая препарат «Диакарб» в возрастной дозировке. Он блокирует фермент, ответственный за секрецию спинномозговой жидкости, увеличивает объем мочеиспускания и выводит из организма калий. Принимают его утром, натощак, совместно с препаратом калия «Аспаркамом» или «Панангином». При значительном увеличении внутричерепного давления, но в условиях стационара и под контролем нейросонографии или компьютерной томографии (как более дешевого метода, чем МРТ) назначается лечение препаратами, улучшающими выведение лишней жидкости из полости черепа. Это 2 группы мочегонных препаратов: Вместе с мочегонными препаратами назначаются лекарства, улучшающие работу нейронов в условиях повышенного внутричерепного давления. Если снижения внутричерепного давления в течение 2-3 месяцев приема мочегонных не происходит, а также при закрытой формы гидроцефалии прибегают к хирургическим вмешательствам. Во многих случаях операция при гидроцефалии – возможность остановить прогрессирование роста внутричерепного давления и спасти мозг. Способ операции определяется формой и стадией гидроцефалии. В том случае может быть 2 ситуации: Наиболее часто ликвор отводят по системе из силиконовых катетеров в брюшную полость, где конец обходного пути располагают между листками брюшины (пленки, выстилающей стенки брюшной полости), обладающей замечательной всасывающей способностью. Оно проводится в 200 000 раз в год в мире, спасая огромное количество детей. Ликвор можно отводить в правое предсердие – вентрикуло-атриальное шунтирование. Производится также его выведение в крупный «сборник» ликвора, где он всасывается – большую затылочную цистерну. Иногда можно избежать установки силиконовых трубочек, а проделать путь для оттока ликвора из желудочка с помощью трубки с оптоволокном – эндоскопа. Такая операция – эндоскопическая вентрикулостомия – эффективна только при некоторых формах окклюзионной гидроцефалии. В срочном порядке, если давление в полости черепа быстро нарастает, и шунтирующая операция несет большой риск, выполняется наружное вентрикулярное дренирование. Здесь в желудочек вводится катетер (трубочка), по которой в стерильную емкость будет отводиться лишний ликвор. Скорость течения спинномозговой жидкости будет регулироваться уровнем расположения емкости по отношению к голове. Если ликвор не всасывается там, где это должно происходить, значит, его нужно «привести» туда, где это возможно. Для этого проводят шунтирующие операции (они описаны раньше): Могут проводиться вмешательства, которые должны «включить» всасывание ликвора. Если имеется установленное увеличение синтеза ликвора, нужны операции, которые будут подавлять этот процесс. Это постановка зажимов на сосудистые сплетения желудочков (их клипирование) или прижигание (коагуляция) этих структур, выстилающих стенки желудочков. Сколько и как будет жить ребенок с гидроцефалией, зависит от причины и вида заболевания, а также времени, в течение которого проводилась постановка диагноза. Сообщающиеся формы гидроцефалии имеют более благоприятный прогноз, а врожденная, вовремя диагностированная патология протекает легче, чем приобретенная. Если лечение начато вовремя и выбрана адекватная операция, жизнь ребенка продолжается, но может и пострадать ее качество, когда появляются различные ограничения, связанные с нарушением речи, зрения, движений, слуха или координации. Лечение повышенного внутричерепного давления у взрослых. Внутричерепным давлением называют силу, с которой спинномозговая жидкость, именуемая ликвором, воздействует на ткани головного мозга. Ликвор заполняет полости желудочков и пространство между черепом и мозгом. Эта жидкость обладает амортизационными свойствами, а также несет к мозгу кислород и питательные вещества и выводит продукты их переработки. Обновление ликвора, если у человека со здоровьем все хорошо, происходит до семи раз на протяжении суток. Если под воздействием каких-либо заболеваний нарушается отток спинномозговой жидкости, то она накапливается и давит на мягкие ткани мозга. Повышенное внутричерепное давление называют гипертензией. О понятии внутричерепного давления ведут много споров. Это связано с тем, что: В результате этих факторов синдром внутричерепной гипертензии диагностируют у миллионов людей. Лечение должно проводиться только под контролем специалистов после обследования. Даже умеренная внутричерепная гипертензия может негативно отразиться на состоянии больного. Поэтому при первых ее признаках следует обратиться к врачу. Патологическое состояние может сопровождаться: Перед тем как начать лечение, должны определить, почему произошло повышение внутричерепного давления, и устранить причину. В противном случае терапевтические мероприятия не принесут результата. Повышенное внутричерепное давление диагностируют с помощью: Повышенное внутричерепное давление лечить начинают после комплексной диагностики. Терапия состоит из устранения причин, вызвавших нарушения. Обычно лечением внутричерепного давления у взрослых занимается невропатолог, могут подключать и других узкопрофильных специалистов. Легкая внутричерепная гипертензия может устраняться и с помощью средства народной медицины. Но использовать их можно только под контролем специалиста, так как только он знает, как снизить внутричерепное давление. Поэтому, если появились признаки венозной недостаточности, умеренной ВЧГ, необходимо обратиться к специалисту. Облегчить течение гипертензии могут с помощью: На основе данных обследований был сделан вывод, что с помощью препаратов для улучшения кровообращения в виде Кантона, Циннаризина, ноотропов и гомеопатических средств улучшить состояние больного нельзя. Если внутричерепное давление повысилось в результате отека мозга, опухолей или врожденных патологий, то единственным вариантом устранить проблему является оперативное вмешательство. Лечение обычно проводят с помощью: Такое лечение позволяет значительно улучшить состояние больного. Прогноз при внутричерепном давлении зависит от его показателей, причины и степени возникших нарушений, а также используемых методов лечения. Если проблема возникла вследствие опухолей, то прогноз будет неблагоприятным, так как успешно устранить раковые заболевания мозга нельзя. В лечении повышенного внутричерепного. Рецепты от давления. дерматита у ребенка;

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Гидроцефалия водянка головного мозга – что это

В суете нашей жизни уже никого не удивишь головными болями, да и оговорка «наверное, давление» становится привычной. От чего повышается давление у человека и как с этим бороться, выясним подробнее. Как известно, в организме человека питательные вещества и кислород к органам доставляет кровь, которая протекает по сосудам различного диаметра, при этом оказывает определенное давление на их стенки. Поддерживая это давление и заставляя кровь двигаться дальше, сердце сокращается и расслабляется. В норме этот процесс повторяется от 60 до 80 раз в минуту. В тот момент, когда сердце сокращается (систола), регистрируется максимальное давление. В момент расслабления сердечной мышцы (диастолы) регистрируется нижнее, или диастолическое давление. Строго говоря, диастолическое давление показывает уровень тонуса сосудистой стенки. Аппарат для измерения артериального давления, тонометр, регистрирует обе величины. Если постоянно повышается давление, то это является проявлением серьезного заболевания, которое называется гипертонией. При записи указывается сначала систолическое, затем – диастолическое давление, которые измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. В норме величина систолического давления не должна превышать 140 мм рт. По статистическим данным, в нашей стране у более 40% населения регулярно происходит подъем артериального давления, и, что гораздо хуже, почти половина из больных об этом не догадывается. Этот вопрос сегодня достаточно подробно изучен, но опасность гипертонии заключается в том, что очень часто она протекает бессимптомно, и выявить ее удается только случайно. Как правило, повышение давления сопровождается головной болью, слабостью, мельканием «мушек» перед глазами. Часто к этим симптомам присоединяются учащенное сердцебиение, потливость, пульсация в голове. Если давление поднялось до высоких цифр, возможна тошнота и даже рвота, носовые кровотечения. Гипертоники со стажем отмечают отеки век, небольшие отеки на лице и руках по утрам, онемение пальцев. Подобные симптомы должны заставить насторожиться и внимательнее отнестись к своему состоянию. Каждому человеку старше 40 лет рекомендуется контролировать свое давление. Повышение давления – это вполне нормальный физиологический процесс. Таким образом, мозг реагирует на недостаточное кровоснабжение и нехватку кислорода. Но нормой является только временное увеличение и способность организма самостоятельно скорректировать его. Это может происходить на фоне стресса, когда под действием выброса адреналина происходит сужение сосудов. Если повышается давление после еды, то это тоже вполне нормальный процесс. Принимать меры нужно, когда давление повышено постоянно, делать это следует даже в том случае, если больной не испытывает никаких неприятных ощущений. Не имеет значения, от чего повышается давление у человека. Насторожиться стоит, если качество жизни часто нарушают следующие признаки: От уровня давления напрямую зависит работа сердца – чем оно выше, тем больше усилий необходимо приложить для того, чтобы сохранить нормальное кровоснабжение. При этом стенки сердца сначала утолщаются, что вызывает перебои в его работе, а затем истончаются, результатом становится неспособность сердца выполнять насосную функцию. Это сопровождается одышкой, утомляемостью и другими признаками сердечной недостаточности. Уже доказано, что гипертония ускоряет поражение стенки сосуда атеросклеротическими бляшками, что, в свою очередь, приводит к сужению просвета. В случае поражения коронарных сосудов, питающих сердце, может развиться стенокардия или инфаркт миокарда. Также резко возрастает риск развития инсультов головного мозга. Причины первичной (эссенциальной) гипертонии, как ни парадоксально это звучит, в 90% случаев неизвестны. Если результаты обследований выявили у вас повышение сосудистого тонуса по гипертоническому типу, то необходимо только грамотно подобрать препараты, с помощью которых будет корректироваться состояние. Чаще всего их связывают с наследственным фактором и стрессами, сопровождающими нашу жизнь. Примером такой гипертонии может стать реакция на скачки атмосферного давления. Так, если атмосферное давление повышается, то у человека, страдающего гипертонией, состояние обычно ухудшается. Стрессовые ситуации, которые очень часто сопровождают нашу жизнь, тоже могут стать причиной повышения давления. У здорового человека этот процесс легко обратим и после того, как нервное напряжение спадает, давление снова возвращается на нормальный физиологический уровень. Однако со временем такие скачки могут повреждать сосуды, и организм уже не будет справляться с подобными перегрузками. В этих случаях после стрессовой ситуации у человека можно наблюдать не только то, как сильно повысилось давление, но и то, что понизить его до нормального уровня становится гораздо более трудной задачей. Со временем повышение давления происходит даже в спокойном состоянии. Как показали многочисленные исследования, огромное значение в развитии гипертонии имеет питание. Жирная пища является при этом немаловажным фактором. Это относится не только к мясу, маслам и другим животным жирам, но и к таким, казалось бы, безопасным продуктам, как сыр, шоколад, колбасы, торты. Кроме того, доказано, что повышается давление после еды в больших количествах. Еще одной важной причиной, связанной с питанием, является употребление соли. Многие врачи сегодня рекомендуют вообще отказаться от ее употребления или как минимум сократить ее количество. Соль влияет на состояние сосудистых стенок, снижая их эластичность и повышая хрупкость, а это является основным ответом на вопрос о том, отчего повышается верхнее давление у человека. Причины кроются именно в избыточном употреблении соли. Все это значительно затрудняет гуморальную регуляцию и оказывает нагрузку на различные системы организма. Кроме того, соль затрудняет выведение из организма жидкости, что тоже приводит к повышению давления. Алкоголь, особенно в больших дозах, стимулируя сердцебиение и повышая сосудистый тонус, тоже представляет собой немаловажный фактор, вызывающий гипертонию. Два этих фактора практически всегда сопровождают повышение давления. Когда человек длительное время проводит без движения, ток крови по сосудистому руслу замедляется, повышается сопротивляемость периферических сосудов, соответственно – повышается давление. Несмотря на распространенное мнение о том, что при физической нагрузке повышается давление, для нормальной жизнедеятельности она просто необходима. При гипертонии может повышаться не только систолическое давление, но и диастолическое, причем это, как правило, имеет более серьезные последствия. Основными причинами того, от чего повышается нижнее давление у человека, являются патологии почек или нарушение обмена веществ. Лечение гипертонии обязательно, независимо от того, отчего повышается давление у человека. Причины этого могут быть самыми разными, и даже тот факт, что пока отклонения никак не влияют на качество жизни, не является причиной для отказа от терапии. в течение длительного времени оказывает значительную нагрузку на органы и системы. На примере тысяч больных доказано, что давление нужно корректировать. Конечно, при таком небольшом отклонении от нормы для коррекции будет достаточно отказа от вредных привычек, контроля за питанием и ежедневных прогулок, но это нельзя откладывать на потом, когда заболевание в полной мере даст о себе знать! В современной фармакологии есть множество средств, которые корректируют уровень артериального давления. Обычно врачи используют комплексную терапию, которая заключается в применении следующих групп препаратов. Несмотря на распространенное мнение о том, что в лекарственной коррекции нуждаются только те ситуации, когда происходят скачки давления, проводить терапию надо в любом случае. Если был поставлен диагноз "гипертония", то прием лекарств становится неотъемлемой частью вашей жизни. Пить их нужно постоянно, так как даже временный отказ от препаратов повлечет за собой возвращение гипертонии, а все усилия сведутся на нет. Счастливым исключением могут стать те люди, которые вовремя заметили проблему и сумели перестроить свою жизнь, исключив вредные привычки и оптимизировав физические нагрузки. Как вовремя заметить или отличить повышенное AD от внутричерепного давления, если второе имеет место быть с рождения в редких ситуациях, - наряду с тем что обычное AD начало иметь тенденцию повышаться ( в среднем, после 36 лет)?? Гидроцефалия водянка головного мозга представляет собой заболевание, при котором в.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Внутричерепное давление у ребенка симптомы, причины, лечение.

Диагноз «внутричерепное давление» ежегодно ставят большому количеству подростков. Симптомы у детей, как и лечение, зависят от степени тяжести и сопутствующей патологии. На первые проявления пациенты обычно не обращают внимания. У большинства состояние не требует неотложной помощи. Но за ними нужен постоянный контроль и, по необходимости, медикаментозное лечение. У ребенка изменение давления в полости черепа связано с анатомическим строением структур. Чтобы разобраться со значением таких перестроек, необходимо знать их происхождение. В головном мозге находятся полости, заполненные жидкостью – ликвором. Одна часть переходит в кровь, а освободившееся место занимает новая порция. Внутричерепное давление определенной силы возникает при ее циркуляции. Под влиянием ряда факторов данный показатель увеличивается. Желудочки расширяются, что и вызывает специфические проявления у детей. Когда повышается черепное давление, медикаментозное лечение ребенку не всегда нужно. В повседневной жизни оно увеличивается кратковременно. Такими ситуациями являются: Описанные выше состояния не требуют помощи. Если проявления патологии сохраняются длительное время, то младенец обследуется у врача в больнице или вызывается на дом. Клинические проявления длительно могут не беспокоить ребенка. Это связано с родничками, которые не зарастают несколько недель или лет. Они создают свободное пространство для формирования структур головного мозга. Постепенно, когда места в полости черепа не остается, появляются перечисленные ниже симптомы: Для высокого внутричерепного давления характерно беспокойство. В течение всего дня малыш ведет себя как обычно и внезапно его самочувствие изменяется. Он практически не спит, кричит и его невозможно успокоить. Чаще всего такие перемены возникают в вечернее время или ночью. Обусловлена такая особенность анатомическим строением и положением ребенка. Когда он лежит, то отток венозной крови по сосудам замедляется. Стенки их расширяются, что связано с застоем цереброспинальной жидкости. Если помощь не будет оказана вовремя, может произойти сдавливание тканей и вклинение их в затылочное отверстие черепной коробки. В случае повышенного давление у детей. У новорожденных и грудничков признаки внутричерепного давления проявляются намного ярче, чем у детей после года.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Внутричерепное давление — норма и опасные

Внутричерепным называют давление жидкостей, омывающих область спинного и головного мозга. Повышенное вчд может быть выявлено как у взрослых, так и детей любых возрастных групп. Лечение подбирают с учетом причины вчд, которая спровоцировала развитие подобного нарушения. Поставить диагноз внутричерепное давление и назначить соответствующее лечение может только врач после проведения устного опроса, осмотра и обследования пациента. Наиболее характерные признаки нарушения внутричерепного давления: Если причиной увеличения внутричерепного давления являются другие тяжелые патологии, могут присоединяться симптомы в виде повышения артериального давления и нарушения дыхания. Хорошую лечебную эффективность демонстрируют травяные сборы: Описанные рецепты нормализуют внутричерепное давления и помогают справиться с симптомами заболевания. Лечить повышенное давление можно при помощи компрессов. Самые эффективные рецепты народной медицины: Пациентам следует помнить о том, что народное лечение является всего лишь вспомогательным элементом терапии и позволяет быстро устранить проявления симптомов заболевания. При неэффективности описанных рецептов и ухудшении самочувствия пациент должен незамедлительно обратиться к врачу и пересмотреть схему лечения. В тяжелых случаях должную эффективность окажет консервативная или радикальна терапия. В поликлиниках, для проверки внутричерепного давления применяют метод обследования глазного дна, по характерным изменениям которого ставиться предварительный диагноз, хотя полученные по этой методике данные являются только косвенным подтверждением наличия патологии.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ КРОВЕТВОРЕНИЕ

Вы тоже слышали не раз этот диагноз из уст районного невропатолога в адрес вашего младенца? Реальный симптом «повышенное ВЧД» скорее всего не имеет к вашему ребенку ни малейшего отношения. Это один из наиболее загадочных феноменов нашей, отечественной педиатрии — постоянное муссирование темы повышенного внутричерепного давления. Это типичный для нашей страны пример «гипердиагностики»: когда вам или вашему ребенку назначают лечение от того, что по природе своей является абсолютно нормальным физиологическим процессом. Доктора придирчиво осматривают детей, выслушивают тревожные жалобы родителей, а затем говорят с ученым прищуром: «Очевидно, у ребенка повышено внутричерепное давление», и назначают какие-нибудь лекарства для стимуляции мозговой активности (чаще всего глицин) или мочегонные препараты... ВЧД (внутричерепное давление), ровно как и артериальное, никогда не пребывает в статичном положении — оно постоянно колеблется. Ребенок расплакался, основательно поорал, или сильно потужился во время дефекации — давление несколько выросло. Затем малыш успокоился и уснул — и давление тут же нормализовалось. Надо просто подождать и потерпеть, пока давление постепенно самостоятельно нормализуется. И это обязательно произойдет независимо от того, даете вы малышу лекарства, или нет. Сложно выразиться еще более понятнее и доступнее для родительского понимания, чем уже сказал известный педиатр, доктор Комаровский: «Если ваш ребенок нормально ест, более-менее нормально спит, активно двигается и развивается в рамках нормы — то никакого патологически повышенного внутричерепного давления у него, конечно же, нет! Детей с реальным повышенным ВЧД никогда не встретишь на детской площадке, они лежат в больницах, и чаще всего — в реанимации». Что такое внутричерепное давление и почему бы ему не стоять на месте? Чтобы понять разницу между мнимым и реальным повышенным ВЧД, необходимо понять, как устроен человеческий череп и что в нем есть. В этой полости находятся мозг, кровь (и соответственно кровеносные сосуды), а также ликвор — спинномозговая жидкость. Эти три жизненно важных компонента наших голов присуствуют там не абы как, а в строго определенной пропорции (в медицине это называется доктрина Монро-Келли): мозг занимает 85% простанства черепа, кровь — 8 %, а ликвор — 7 %. Сумма давлений всех трех компонентов и составляет наше нормальное внутричерепное давление. Ключевую роль в состоянии ВЧД играет тот факт, что кровь и ликвор в полости черепа не присуствуют статично (как мозг), а все время движутся. Например, когда организм малыша находится в покое — движение ликвора и крови обычное — соответственно и давление внутри черепной коробки тоже умеренное. Это важно понимать: никакой патологии в подобном колебании ВЧД нет. Но стоит только младенцу как следует поорать — скорость движение жидкости увеличивается, значит, на время повышается и внутричерепное давление. Во всяком случае до тех пор, пока оно самостоятельно и без проблем приходит в норму. Все предельно просто, особенно для тех, кто помнит курс физики за 8 класс. Есть черепная коробка — костная полость, которая не способна растягиваться, увеличиваясь в размерах, а потом сокращаться. Поэтому когда внутри черепной коробки один (или несколько) из трех компонентов, которые в ней «живут» (мозговое вещество, кровь и ликвор), увеличивается в размерах — давление внутри этой полости резко возрастает. Например: Именно в подобных случаях и идет речь о симптоме повышенного внутричерепного давления, которое само по себе уже не придет в норму до тех пор, пока не изменятся сопутствующие факторы: опухоль не удалят хирурги, жидкость не откачают с помощью операции шунтирования, гематому не устранят и т.п. Таким образом, если мы говорим о повышенном внутричерепном давлении серьезно и ответственно (скажем так — на цивилизованном медицинском уровне), то родителям следует знать следующее: в реальности повышенное ВЧД - это всегда симптом при крайне тяжелых и опасных заболеваниях. Другими словами - это не самостоятельное заболевание, которое можно вылечить какими либо таблетками или пилюлями. А неизменный спутник семейных катастроф вроде: В подавляющем большинстве случаев все эти обстоятельства приводят к глубокой инвалидности ребенка. Но, к счастью, все эти заболевания встречают в сотни и даже тысячи раз реже, чем местные невропатологи произносят в адрес наших деток вердикт — повышенное внутричерепное давление. Итак: если у крохи не было травм, нет подозрения на опухоль мозга или тяжелое инфекционное заболевание, а также он не родился с гидроцефалией, то у вас нет никаких оснований «приписывать» малышу повышенное ВЧД после его очередной истерики или чрезмерно активной беготни на прогулке. Даже при очень тревожащей вас симптоматике у малыша (например, таких как закатывание глаз, вставание на цыпочки, запрокидывание головы во время сильного плача или непроходящей истерики и т.п.) никакой речи об опасном и патологическом повышенном внутричерепном давлении у ребенка быть не может. Среди современных малышей каждый третий — с «пометкой» «гиперактивный». Капризные, плохо успокаиваемые, взрывные, истеричные, «неугомонные», с дефицитом внимания - все эти определения отлично описывают нынешнее поколение детей, которое еще только начинает свой жизненный путь. Первые симптомы гиперактивности возникают еще в младенчестве (длительные истерики, сильный плач, нарушения сна), затем в возрасте примерно 6 лет наступает своеобразный пик гиперактивности, после чего она постепенно сходит на нет. Но у трети малышей — этот синдром сохраняется вплоть до периода половой зрелости, а у некоторых — и на всю жизнь. Родители таких «расторможенных» ребятишек всегда задаются вопросом — не связана ли гиперактивность моего малыша с синдромом повышенного внутричерепного давления? А иные даже и не сомневаются, а срезу уверены в ответе: да, ВЧД во всем виноват! В действительности — ни одно из проявлений гиперактивности никак не связано с внутричерепным давлением. Реальными причинами гиперактивности у детей являются: Если какой-нибудь специалист в поликлинике предложит вам измерить внутричерепное давление у ребенка с помощью некое прибора — не соглашайтесь. В реальности современная медицина знает только 2 способа измерить внутричерепное давление, и оба они связаны со вскрытием черепной коробки. Тем не менее, существуют некоторые внешние признаки, которые могут указывать на то, что у младенца повышено ВЧД (что в свою очередь, как мы уже говорили добрую сотню раз, может является симптомом одного их опасных заболеваний). У грудничков и малышей до года основными признаками повышенного ВЧД являются: Как правильно измерить окружность головы младенца? Чтобы узнать истинные показатели окружности головы малыша, следует поместить гибкую линейку (подойдет и портновский метр) строго над бровями — спереди, и на самой высокой точке затылка — сзади. Слева: пример того, как неправильно пользоваться линейкой - она должна лежать не на линии роста волос, и не на лбу, а строго над бровями. Справа: правильное прилежание линейки на затылке - четко на самой выступающей его области. В среднем окружность головы новорожденных деток составляет 34 см, и затем увеличивается (в среднем! То есть за первый год жизни голова младенца прибавляет около 12 см. Очень важно знать: ни один из перечисленных признаков повышенного внутричерепного давления не является очевидным поводов для вынесения диагноза «повышенное ВЧД». Симптомы должны проявляется в комплексе и подкрепляться последующими исследованиями — например, УЗИ головного мозга и другими. Запомните, симптомами повышенного внутричерепного давления НЕ являются: Прежде чем перечислять способы лечения, имеет смысл доходчиво объяснить родителям, как НЕ принято лечить повышенное внутричерепное давление в цивилизованной медицине. СРЕДСТВА, СТИМУЛИРУЮЩИЕ КРОВЕТВОРЕНИЕ. . Антианемические средства. Анемия — часто.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Повышенное внутричерепное давление у детей лет и младенцев.

Download Original]" class="imagefield imagefield-lightbox2 imagefield-lightbox2-240-180 imagefield-field_imgarticle imagecache imagecache-field_imgarticle imagecache-240-180 imagecache-field_imgarticle-240-180"Умеренная наружная гидроцефалия — фраза, которую пациенты очень часто обнаруживают в своей амбулаторной карте. Она распространена как среди жителей СНГ, так и за его границами. Хотя название немного пугающее, но объяснение вполне понятное: гидроцефалия — скапливание цереброспинальной жидкости в головном мозге. Независимо от происхождения, гидроцефалия — следствие избытка цереброспинальной жидкости в полостях ликвора. Из-за этого у пациента повышается внутричерепное давление, вещество мозга сдавливается, а между двумя оболочками мозга (мягкая и арахноидальная) становится меньше пространства. Умеренная наружная гидроцефалия предусматривает также невозможность всасывания ликвора в систему вен. В этом случае заболевание носит название врожденного. Гидроцефалия часто приводит к гипоксии мозга (недостатку кислорода), что чревато страшными последствиями. Помимо того, больные взрослые отмечают у себя ухудшение остроты слуха, зрения, а в некоторых случаях — интеллектуальных способностей. Возможны также последствия в виде проблем с координацией походки, серьезным недержанием мочи, нестерпимыми головными болями. У детей заболевание часто показывает себя увеличением окружности головы сверх нормы. Для новорожденных с патологией также характерны выступающий родничок, симптомы, как при менингите (косоглазие, сильное запрокидывание головы). Если вы подозреваете у себя умеренную наружную гидроцефалию, для начала обязательно обратитесь к невропатологу и нейрохирургу. Эти специалисты проверяют глазное дно и, при наличии каких-либо подозрений, выписывают направление на магнитно-резонансную томографию. Основываясь на результатах обследования, ставят окончательный диагноз. Проведение обследования нужно не только для постановки правильного диагноза, но и для назначения лечения. Оно зависит от разных факторов: состояния структур мозга, внутричерепного давления, возраста пациента и других. Условно, потому что оперативное вмешательство обязательно должно продолжиться приемом медикаментом и физиотерапией, а во втором случае лекарств, физкультуры и прочего бывает недостаточно, врачи прибегают к операции. Среди современных методов хирургического лечения явно выделяется эндоскопия. Основная задача всех приведенных выше способов — снижение внутричерепного давления, нормализация главных функций мозга и осуществление контроля по обеспеченности тканей всеми необходимыми полезными веществами. При этом обеспечивается нормальный отток цереброспинальной жидкости через «природные» отверстия, посторонние предметы не вводятся, что позволяет обезопасить больного от аутоиммунных реакций. Шунтирующие методики давно утратили свою актуальность из-за частых осложнений — инфекции и других. Иногда проводят операции, после которых лишняя жидкость постоянно стекает в брюшную полость и область сердца. В некоторых случаях прибегают к пункции — проколу для удаления избытка цереброспинальной жидкости. Умеренная наружная гидроцефалия обычно проходит бессимптомно до обнаружения серьезных нарушений в организме. Поэтому так важно регулярно проходить обследование у узких специалистов (или хотя бы у терапевта). У моей дочки развилась гидроцефалия как осложнение не сразу выявленного менингоэнцефалита. Медикаментозным лечением не обошлись, потребовалась операция. Эндоскопия, безусловно, современный метод лечения данного заболевания, но что касается маленьких деток, то большинство нейрохирургов озвучивают слишком малый процент эффективной эндоскопической операции и проводят шунтирование. DescriptionЧто такое внутричерепное давление? Что влияет на его показатели у ребенка физиологические и патологические причины. Особенности развития патологии в детском и подростковом возрасте.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Гидроцефалия причины, признаки,

Признаки патологии. Симптомы заболевания зависят от возраста больного, выраженности.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Внутричерепное давление – причины, симптомы и

Лечение внутричерепного давления в домашних условиях. Внутричерепное давление – это.

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Повышенное внутричерепное давление у детей до года, новорожденного.

Внутричерепное давление это давление, которое обеспечивается ликвором. Ликвор – это жидкость, омывающая изнутри спинной и головной мозг. Отток ликвора обеспечивает специальная система кан

Препараты от повышенного внутричерепного давления у ребенка
READ MORE

Синдром Грефе причины, симптомы, диагностика,

Скорость выработки зависит от перфузионного давления в головном мозге разница между.